约旦针对中度至重度创伤后应激症状的成人所开展的由精神科护士实施的眼动脱敏再加工疗法：一项初步随机对照试验

《BMC Nursing》：Psychiatric nurse-delivered Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) for adults with moderate to severe post-traumatic stress symptoms in Jordan: a preliminary randomized controlled trial

　　

摘要

背景

创伤后应激障碍（PTSD）会带来严重的心理、社会和功能方面的损害。眼动脱敏再加工疗法（EMDR）是一种基于证据的针对创伤的干预方法；然而，关于精神科护士实施该疗法的证据仍然有限，尤其是在中东地区。本研究评估了由精神科护士实施的EMDR在减轻约旦成年人创伤后应激症状方面的有效性。

方法

本研究对70名患有中度至重度创伤后应激症状的成年人进行了双组随机对照试验，并进行多次测量。参与者被随机分配到由护士实施的EMDR治疗组（n?=?35）或等待名单对照组（n?=?35）。在基线、干预后立即以及一个月后的随访时，使用初级保健PTSD筛查量表（PC-PTSD）来评估PTSD症状的严重程度。通过重复测量方差分析和非线性混合方差分析来评估干预效果随时间的变化。

结果

与等待名单对照组相比，接受EMDR治疗的参与者在干预后及一个月后的评估中，其PTSD症状评分均有更显著的下降。EMDR组的PC-PTSD平均得分从基线的3.71?±?0.67降至干预后的2.34?±?0.68，再到一个月后的0.03?±?0.17；而等待名单对照组的相应得分分别为3.77?±?0.43、3.10?±?0.56和2.70?±?0.59。重复测量分析显示，时间[F(1,68)?=?781.45, p?<?.001]、组别[F(1,68)?=?159.9, p?<?.001]以及组别与时间的交互作用[F(1,68)?=?224.27, p?<?.001]均具有显著影响。在调整了社会人口学特征和健康相关变量后，干预效果仍具有统计学显著性[F(1,56)?=?127.1, p?<?.001]。在所研究的变量中，只有年龄与PTSD症状严重程度随时间的变化存在显著关联[F(1,56)?=?4.14, p?=?.045, 部分η2=0.070]。

结论

由精神科护士实施的EMDR能够显著且持续地降低约旦成年人的PTSD症状严重程度。这些研究结果支持将经过培训的精神科护士纳入针对创伤的心理干预工作中，同时也凸显了这种疗法在扩大人们获得基于证据的心理健康服务方面的潜力。为了进一步验证这些发现，需要开展更大规模的多中心随机对照试验，设置明确的对比组并延长随访时间。

临床试验注册信息

该试验于2026年2月14日在ClinicalTrials.gov上注册，编号为[NCT07423832]。

临床试验编号

[ NCT07423832 ]