修复职业关系裂痕：对护理专业学生在临床实习期间遭遇的职业污名化的质性研究

《BMC Nursing》：Healing professional rifts: a qualitative investigation of nursing students’ occupation stigmatisation during clinical rotations

　　

摘要

背景

与其他学科的学生相比，护理专业学生往往面临更多对其职业的负面看法。这种职业污名会对其对未来职业角色的认知、决策自主性以及工作价值的看法产生负面影响。这些负面的信念会影响他们的自我评估，加剧他们对所选职业的负面情绪，进而可能导致员工留存率下降以及对护理职业的兴趣减弱。因此，有必要更加重视提升护理实习生的专业能力，采取积极措施减轻职业污名的危害，同时帮助他们应用知识并提升临床技能。

方法

本研究采用描述性定性研究方法，以“污名-身份-威胁”模型作为理论框架。研究对象为浙江省温州市某大学正在接受临床实习的14名护理专业学生。通过半结构化访谈收集这些学生关于临床环境中污名现象的体验与评价，再运用主题分析法对所得数据进行分析。

结果

研究发现了与护理专业学生临床实习期间所经历的污名现象相关的四个主题和10个子主题。这四个主题包括引发污名的因素、对社会地位的认知与评价、职业污名带来的身心体验，以及应对职业污名的策略与结果。

结论

在临床实习期间，护理专业学生常常遭遇诸多职业污名现象。与护理职业相关的根深蒂固的刻板印象和标签、临床实践中护士与患者之间的频繁冲突、患者对护理专业学生专业能力的缺乏信任，以及学生自身的个性特点和不同的心理承受能力——所有这些因素都会影响他们对职业污名的认知与评价。当护理专业学生遭遇职业污名时，他们的身体会本能地产生一些无意识反应，比如心率莫名加快或出汗；与此同时，他们也可能主动采取一些应对措施，比如调节情绪、调整思维方式以缓解内心压力，或主动寻求外部支持。然而，如果护理专业学生长期处于充满污名的环境中，他们的职业认同感可能会逐渐受到削弱，进而影响其职业选择。

试验注册

不适用。