心血管疾病患者使用可穿戴设备带来的负面心理与行为影响：一项对护理评估及患者教育具有指导意义的综述

《BMC Nursing》：Negative psychological and behavioral effects associated with wearable devices in cardiovascular patients: a scoping review with implications for nursing assessment and patient education

　　

摘要

背景

可穿戴设备越来越多地被用于心血管康复、心律监测以及长期自我管理。尽管其临床益处已得到广泛讨论，但人们对其可能带来的负面心理和行为影响关注较少。本综述旨在梳理有关可穿戴设备对心血管疾病患者心理和行为影响的现有证据，并总结其对护理评估和患者教育的启示。

方法

本研究遵循乔安娜·布里格斯研究所的方法论以及PRISMA扩展版中的综述指南进行。在PubMed、Web of Science核心合集、Cochrane图书馆、中国国家知识基础设施库、万方数据库、VIP数据库和SinoMed数据库中，检索了2014年1月至2026年4月间发表的相关研究。对研究的标题、摘要以及全文或完整的文献记录进行了筛选和整理。那些无法获取全文或信息不足、无法进行标准化数据整理的记录被排除并予以记录。最终通过描述性和主题分析法对数据进行了整合。

结果

经过资格审核和数据整理后，共有110篇文献被纳入分析范围。研究发现了四类负面心理和行为影响：健康焦虑与症状感知增强、与警报相关的担忧及反复寻求安慰、过度自我监测与设备依赖，以及自我管理信心下降或患者体验不佳。此外，还总结了心血管疾病患者使用可穿戴设备时护理评估的初步线索，包括对康复锻炼的恐惧、对症状的灾难化解读、因设备依赖而降低对医疗建议的遵从度，以及过度寻求安慰等表现。

结论

可穿戴设备虽有助于心血管康复和自我管理，但持续监控、异常警报、数据不准确以及解读不足等问题，也可能导致部分患者出现忧虑、回避行为、设备依赖或反复寻求安慰的情况。由于目前关于PCI术后直接应用该设备的证据仍然有限，因此本综述中提出的护理评估线索应被视为基于证据的初步提示，而非经过验证的筛查工具。