《Neuromodulation: Technology at the Neural Interface》：Gastric emptying in response to neural gastric electrical stimulation in an acute porcine model
编辑推荐：
摘要背景胃导管排空延迟是食管切除术后常见的并发症，通常难以通过传统方法治疗。神经胃电刺激可通过定时、高频、多部位刺激来引发胃部收缩，从而成为治疗胃导管排空延迟的一种潜在方法。本研究旨在评估神经胃电刺激在加速急性猪模型术后胃导管排空方面的效果。材料与方法六只麻醉猪接受了分阶段干预，
摘要
背景
胃导管排空延迟是食管切除术后常见的并发症，通常难以通过传统方法治疗。神经胃电刺激可通过定时、高频、多部位刺激来引发胃部收缩，从而成为治疗胃导管排空延迟的一种潜在方法。本研究旨在评估神经胃电刺激在加速急性猪模型术后胃导管排空方面的效果。
材料与方法
六只麻醉猪接受了分阶段干预，以检测在基线状态、双侧迷走神经切断术后或建立胃导管后，前后联合神经胃电刺激与仅前部神经胃电刺激是否能加速胃排空。神经胃电刺激是通过依次激活多个胃浆膜电极对来引发协调性蠕动。胃液排空情况通过直接收集排出物来测量，肌电活动则由这些电极记录。采用重复测量分析比较不同条件下的胃排空百分比。
结果
迷走神经切断术使15分钟胃排空率从30.8±26.0%降至7.9±8.6%（p<0.01）。神经胃电刺激可使切断术后的胃排空率提升至48.8±28.3%，其中前后联合电极刺激的效果更佳（p=0.004）；仅前部电极刺激的排空率为48.0±27.4%（p=0.003）。胃管置入术单独使用可使排空率上升至70.0±21.5%（相比切断术后的整个胃部，p=0.006）；而当胃管置入术与仅前部神经胃电刺激结合使用时，排空率可达到96.3±6.5%的峰值。
结论
利用胃表面电极的神经胃电刺激能有效提高急性迷走神经切断术后的胃排空率，且仅前部电极刺激的效果与前后联合刺激相当。这些研究结果表明，神经胃电刺激有望成为治疗胃导管排空延迟及其他难治性胃动力障碍的有效方法，未来可进一步开展长期动物试验以评估其安全性和有效性。
Jonathan Sivakumar|John B. Furness|James Fallon|David B. Grayden|Katherine Papastratos|Jeremy Cottrell|Jenny Zhou|Phil G. Dinning|Cuong Phu Duong
澳大利亚帕克维尔彼得·麦卡勒姆癌症中心上消化道外科
