法国Grippenet/Covidnet队列中与人类被蜱虫叮咬风险相关的行为及环境因素

《BMC Public Health》：Behavioural and environmental factors associated with the risk of human tick bites in the Grippenet/Covidnet cohort in France

　　

摘要

背景

蜱虫是欧洲传播传染病病原体最重要的媒介之一，对人类健康构成威胁。然而，尽管了解人们被蜱虫叮咬的情况及其相关因素对于降低蜱传疾病风险至关重要，但目前相关记录仍十分有限。现有的参与式数据集主要收集了那些被蜱虫叮咬的人的信息，而那些虽可能接触蜱虫但未遭叮咬的人的相关数据则极为缺乏。在此，我们通过收集法国全国性参与式监测队列中那些可能接触蜱虫的个体的数据，评估了他们自我报告蜱虫叮咬的风险，并分析了相关因素。

方法

我们从2022年11月至2025年2月，在Grippenet/Covidnet队列中开展了一项纵向研究，每隔四个月发送一次在线调查，收集参与者被蜱虫叮咬的经历及相关行为数据。我们首先估算了参与者一年内自我报告至少一次被蜱虫叮咬的发病率。随后，我们运用集成嵌套拉普拉斯近似法构建了一个两部分贝叶斯模型，用以分析导致至少被叮咬一次的因素，以及在那些确实被叮咬的参与者中，导致叮咬次数增加的因素。

结果

据报告，蜱虫叮咬的数量具有季节性特征，2023年和2024年的高峰期分别出现在6月。我们估算出2023年和2024年每10万居民中至少报告一次被蜱虫叮咬的发病率分别为5,615例（95%置信区间为[4,910-6,321]）和5,402例（95%置信区间为[4,670-6,133]）。我们的模型显示，与报告被蜱虫叮咬相关的积极因素包括女性性别、居住在大东部地区、家中拥有绿色户外空间、居住地平均气温高于7摄氏度且周边森林和半自然区域比例较高、每周在绿色区域进行户外活动超过一次，以及经常去森林或草地。采取预防措施也与报告被蜱虫叮咬有关，这可能反映出人们对蜱虫有更高的意识或更多时间处于户外环境。而与更多次自我报告被蜱虫叮咬相关的因素则是在森林、草地或私人花园中被叮咬、采取了预防措施，以及能在24小时内移除至少一只蜱虫。

结论

我们这项涵盖全国范围且考虑季节变化的研究，为与报告蜱虫叮咬相关的人类行为和环境因素提供了初步的定量估计。结合其他国家层面收集的与蜱虫叮咬相关的资料，比如关于蜱虫种类的数据或更高分辨率的数据，这项研究有望为加强预防工作提供更有价值的参考。