用于评估伊拉克1型糖尿病儿童及青少年早期生化与代谢变化的综合代谢指标：一项探索性病例对照研究

《Scientific Reports》：Composite metabolic indices for the assessment of early biochemical and metabolic alterations in Iraqi children and adolescents with type 1 diabetes: an exploratory case–control study

　　

摘要

本研究旨在通过检测肝脏、肾脏及血脂生物标志物，并结合多种代谢指数，来识别伊拉克1型糖尿病儿童和青少年的早期代谢异常情况，并评估其代谢风险。研究采用病例对照设计，纳入100名1型糖尿病患儿及青少年，以及100名年龄和性别匹配的健康对照组。研究人员测量了各项生化指标，同时计算了血浆致动脉粥样硬化指数、甘油三酯-葡萄糖指数、脂肪肝指数以及德里蒂斯比率等复合指数。通过接收者操作特征分析、亚组分析以及多变量逻辑回归分析，探讨了这些指标的区分能力及独立关联作用。结果显示，1型糖尿病患者的肾脏、肝脏及血脂生物标志物存在显著异常（p＜0.05）。各类复合指数具有出色的区分能力（AUC值为0.92–0.97）。探索性亚组分析表明，接受降脂治疗的患儿多项代谢指数数值较低，而使用RAS阻断剂的患者则表现为肾脏相关指数较低。特别是甘油三酯-葡萄糖指数、脂肪肝指数以及血浆致动脉粥样硬化指数，可作为儿童1型糖尿病早期代谢及生化异常的辅助检测指标。不过，在将其用于临床之前，还需在更大规模的前瞻性多中心研究中进一步验证这些结果。