摘要
错颌畸形是由遗传、环境及发育因素之间的复杂相互作用所导致的。虽然遗传因素的作用已得到明确证实，但表观遗传机制——包括DNA甲基化、组蛋白修饰、非编码RNA以及RNA化学修饰——也被认为是调控颅面生长和牙槽重塑的重要因素。这篇结构化的综述深入分析了当前关于表观遗传调控在错颌畸形形成及正畸牙齿移动中所起作用的证据。目前大多数研究数据来自体外实验、动物模型以及对相关颅面过程的观察，而非对人类特定错颌畸形表型的直接分析。因此，现有证据多为间接且存在差异性。为解决这一问题，我们采用了定性评估框架，从研究设计、方法学严谨性以及证据的直接性等方面进行考量。实验结果表明，表观遗传机制会受机械力的动态调控，可能影响骨生成、软骨生成、牙周重塑以及个体在正畸反应上的差异。然而，目前仍缺乏能够将特定表观遗传修饰与错颌畸形表型直接关联的可靠因果研究。尽管其生物学合理性较强，但在机制理解与临床应用之间仍存在较大差距。目前，表观遗传标记在正畸诊断、治疗策略制定或预后判断方面的临床应用价值仍然有限。未来的研究应注重设计严谨的纵向人类研究，将表观遗传特征分析与明确的错颌畸形表型相结合，以确立因果关系并推动其临床应用。
