摘要
背景：体外膜氧合技术是治疗急性呼吸和心脏衰竭的重要手段。本研究评估了在外部医院得到稳定处理后转至区域中心并接受体外膜氧合支持的患者的预后、安全性以及长期生存情况，并将结果与全球现行标准进行比较。方法：对20名转诊至我院的患者（14名男性，6名女性，平均年龄50.6岁）进行了回顾性分析。这些患者被分为静脉-静脉式体外膜氧合组（n = 16）和静脉-动脉式体外膜氧合组（n = 4）。评估指标包括脱机成功率、并发症发生率以及通过随访确定的长期生存率，随访中位时间为23个月。结果：院际转运过程非常安全，尽管转运距离平均为28.7公里（最远达54公里），但转运期间无死亡病例。在混合组中，根据30天生存率判断，60%的患者成功实现了脱机。有8名患者（40%）出现了严重并发症，包括出血（n = 6）和筋膜室综合征（n = 2）。长期生存分析显示，能够在最初30天内存活下来的患者更有可能保持长期稳定状态。结论：先进行远程体外膜氧合插管操作后再进行院际转运是一种安全的策略。虽然由于心脏衰竭程度较重，静脉-动脉式体外膜氧合患者的死亡率较高，但静脉-静脉式体外膜氧合技术在治疗急性呼吸窘迫综合征方面具有较好的生存率。建立专门的“体外膜氧合转运团队”对于将先进的生命支持技术推广到基层医院至关重要。
