以患者为中心的当日息肉切除转诊系统的安全性与可行性：一项单中心研究经验

《Digestive Diseases and Sciences》：Safety and Feasibility of a Patient-Centered Same-Day Polypectomy Referral System: A Single-Center Experience

　　

摘要

背景

结肠息肉切除术通常在筛查性结肠镜检查后的另一天进行，这就需要患者再次进行肠道准备。

目的

我们引入了一种新的当日息肉切除转诊系统，以提高患者的便利性，并与传统择期息肉切除术相比，评估其临床效果和患者满意度。

方法

我们对2017年7月至12月期间在一家三级医疗机构接受结肠息肉切除转诊的患者数据库进行了回顾性分析。比较了息肉的特征、肠道准备的质量、手术结果以及并发症情况。同时通过问卷调查来评估患者的满意度。

结果

共有112名患者被纳入研究（当日息肉切除组，n=57；择期息肉切除组，n=55）。两组切除的息肉数量和位置相当。当日息肉切除组的息肉体积明显更小（6.3±3.2毫米 vs 10.9±8.7毫米，P<0.001），且肠道准备质量更低（平均BBPS评分6.8±1.6 vs 8.4±1.0，P<0.001）。两组均未出现与手术相关的并发症。在受访者中，95%的人对当日手术系统表示满意，其中最主要的原因是无需再次进行肠道准备（71.8%）。

结论

对于那些患有非复杂性结直肠息肉且经过精心筛选的患者而言，当日息肉切除转诊方案是可行的，而且从问卷调查结果来看，患者的满意度很高。在解读这些研究结果时，需考虑到当日息肉切除组肠道准备质量较低的问题，此外由于样本量较小，目前还无法就手术安全性得出明确结论。