利用大型真实世界TriNetX数据库研究嗜酸性胃肠疾病（EGID）的患病率与特征

《Journal of Allergy and Clinical Immunology: Global》：Prevalence and Features of Eosinophilic Gastrointestinal Disorders (EGID) Using the Large, Real-World, TriNetX Database

　　

摘要

背景

关于嗜酸性胃肠疾病（EGID）的流行病学特征和人群分布存在诸多疑问。我们查询了一个大型电子医疗记录数据库（TriNetX），以了解EGID患者的人群特征。

研究目的

本研究的目的是利用一个大型多中心电子健康记录数据库，分析EGID患者的患病率、人口学特征、疾病共存情况以及治疗模式。

方法

我们查询了来自92家医疗机构、涵盖129,260,452名患者的去标识化患者数据库TriNetX，以查找EGID病例。这些病例是通过ICD编码（嗜酸性食管炎[EoE] K20、嗜酸性胃炎/肠炎[EoG/EoN] K52.81、嗜酸性结肠炎[EoC] K52.82）以及内镜检查记录来识别的。随后对患者的人口学和临床特征进行了分析。

结果

我们共发现了77,726例嗜酸性食管炎、6,554例嗜酸性胃炎/肠炎以及2,898例嗜酸性结肠炎病例。这三种疾病的患病率分别约为1:1,673、1:19,842和1:44,873。在所有患者中，有5%存在多种EGID疾病，而在患有嗜酸性胃炎/肠炎的患者中这一比例为47%。EGID在非西班牙裔白人中的发病率最高，占比为79%。在嗜酸性食管炎患者中男性比例更高，为59%，而嗜酸性胃炎/肠炎患者为46%，嗜酸性结肠炎患者为45%。查询时，嗜酸性食管炎、嗜酸性胃炎/肠炎及嗜酸性结肠炎患者的平均年龄分别为39岁、31岁和40岁（P<0.0001）。最常使用的药物分别是：嗜酸性食管炎患者使用质子泵抑制剂，嗜酸性胃炎/肠炎患者使用止吐药和皮质类固醇，嗜酸性结肠炎患者则使用皮质类固醇。

结论

我们发现了迄今为止报道的最大规模的EGID患者群体（77,726例）；我们的研究结果证实了这类疾病的罕见性（患病率为0.002%至0.5%），仅嗜酸性食管炎患者中男性比例较高，多种EGID疾病常常同时出现，而嗜酸性胃炎/肠炎患者则有独特的年龄分布特征。所确定的患者群体和研究方法为后续研究提供了可能。

Cora E. Miracle|Noam Zevit|Edward Gerster|Kara Kliewer|Marc E. Rothenberg

马歇尔大学医学院，西弗吉尼亚州亨廷顿市医疗中心大道1600号，邮编25701