全口种植体修复中口腔内摄影测量技术的临床准确性与短期疗效：一项针对35例患者的回顾性多中心研究

《Journal of Dentistry》：Clinical Accuracy and Short-Term Outcomes of Intraoral Photogrammetry for Complete-Arch Implant Rehabilitation: A Retrospective Multicentre Study on 35 Patients

　　

摘要

研究目的

本研究旨在评估在完全无牙患者中，采用基于口内摄影测量的数字化工作流程制作的全口种植体支持固定假牙的临床精确度及短期效果。

研究方法

这项多中心回顾性临床研究共纳入35名患者，他们接受了52副全口种植体支持固定假牙的治疗（包括10副FP1型、18副FP2型以及24副FP3型修复体），这些修复体由221颗种植体支撑。所有最终修复体的设计与制作均通过Aoralscan Elite IPG?（SHINING 3D）设备进行口内扫描，再通过完全数字化的工作流程完成。主要评价指标为临床精确度，通过在安装最终修复体后使用谢菲尔德测试检测被动适配情况，并结合X光片进行验证。次要评价指标包括生物并发症与修复体相关并发症，以及随访期间的种植体与修复体存活率。

研究结果

所有最终修复体均实现了被动适配（100%）。X光检查显示，所有案例中的种植体与修复体接口处的边缘适配情况均十分准确。根据治疗区域、支撑种植体数量或修复体设计类型的不同，未观察到临床精确度存在显著差异（P > .05）。在平均12.1 ± 3.5个月的随访期内，出现的生物并发症与修复体相关并发症均较为少见且程度较轻。种植体存活率为99.5%，修复体存活率为100%。

研究结论

尽管存在一些局限性，但这项回顾性临床研究结果表明，基于口内扫描的数字化工作流程在全口种植体修复方面具有较高的临床精确度，且能带来可预测的短期治疗效果，始终能够实现良好的被动适配与出色的修复体性能。

临床意义

口内扫描技术为全口数字种植体印模获取提供了一种可靠且可预测的方法。在本项多中心临床研究中，高比例的被动适配率以及较低的生物并发症与修复体相关并发症发生率，都支持使用基于口内扫描的数字化工作流程来制作全口种植体支持固定假牙。

章节节选

引言

口内扫描仪的出现极大地推动了种植体修复技术的发展，它能够生成高度精确的数字印模，精准捕捉种植体的三维位置[1,2]。这些数字数据可用于制作种植体支持固定假牙，包括单冠修复体[[3], [4], [5]]以及固定局部义齿[6,7]，其临床精确度非常高。

然而，对于完全无牙的患者而言，全口修复……

研究设计

这项多中心回顾性临床研究分析了2023年至2025年间在两家不同的口腔医疗机构接受治疗的35名患者的医疗记录、临床照片以及X光资料，这两家机构分别是一家大学附属医院诊所和一家私人口腔诊所。所有患者都接受了1副或2副全口种植体支持固定假牙的治疗，这些修复体的设计与制作均通过Aoralscan Elite IPG?系统（SHINING 3D，中国杭州）进行的口内扫描，再依托完全数字化的工作流程完成。见图2。

患者信息……

研究结果

这项回顾性多中心临床研究共纳入35名患者，其中男性19名，女性16名，平均年龄为65.1 ± 8.7岁（年龄范围：47–81岁）（见表1）。总体而言，共有52副全口种植体支持固定假牙被安装到位（包括10副FP1型、18副FP2型以及24副FP3型修复体），其中上颌修复体29副，下颌修复体23副。这些修复体由总共221颗种植体支撑，平均每侧颌骨有6.3 ± 1.1颗种植体（见表2）。

在……

讨论

Aoralscan Elite IPG?系统（SHINING 3D）作为一种创新且极具前景的技术，为全口数字种植体印模获取提供了新的解决方案。它采用完全数字化的工作流程，有望提升种植体位置传递的精确度以及修复体的被动适配效果[15,[35], [36], [37], [38], [39]]。与传统口内扫描仪不同，该系统将口内光学扫描技术与摄影测量技术整合在同一台设备中[[35], [36], [37], [38], [39]]。因此，它……

研究结论

尽管存在一定的研究局限性，但这项回顾性多中心临床研究仍表明，基于口内扫描的数字化工作流程有助于成功地为35名患者制作并安装52副由221颗种植体支撑的全口种植体支持固定假牙。所有最终修复体均实现了被动适配，这一结论得到了临床检查与X光检查的证实。其中94.2%的修复体在初次安装时就达到了理想的适配状态，仅有少数病例需要进行少量的现场调整。此外，……

利益冲突声明

作为《牙科杂志》数字牙科版的栏目编辑，Francesco Mangano博士并未参与本文的同行评审工作，也无法获取与同行评审相关的任何信息。本文的编辑工作全部由另一位期刊编辑负责。

作者贡献说明

Marija Stefanovi?：撰写——审阅与编辑、撰写——初稿、可视化、软件应用、方法设计、研究实施、正式分析、概念构建。Aleksa Markovi?：撰写——初稿、可视化、验证、监督、软件应用、方法设计、研究实施、正式分析。Ana Todorovi?：撰写——初稿、可视化、资源协调、正式分析。Henriette Lerner：撰写——审阅与编辑、监督、项目管理、资金筹集。Francesco

利益冲突声明

作者声明在本研究中不存在任何利益冲突。

Marija Stefanovi?|Aleksa Markovi?|Ana Todorovi?|Henriette Lerner|Francesco Guido Mangano|Miodrag ??epanovi?

塞尔维亚贝尔格莱德大学牙医学院种植体研究中心