摘要
背景
有研究指出，双相情感障碍患者的大脑丘脑结构存在异常，而且这种异常与大麻使用有关，而大麻使用常常与双相情感障碍同时出现。不过，这些关联究竟是在何时形成的，目前尚不清楚。本研究旨在纵向比较有首次躁狂发作史与没有该病史的青少年在是否使用大麻及其他物质的情况下，其丘脑体积的差异。
方法
研究对比了22名13至18岁的双相情感障碍患者与23名同龄健康青少年的人口统计学数据及磁共振成像数据，对比时间点为研究开始时和12个月后的随访时。通过半结构化访谈评估了包括双相情感障碍以及物质滥用和依赖在内的临床状况。此外，还进行了多元分析，综合考虑了总体脑容量和初始年龄，以此分析不同组别在初始阶段及随访过程中丘脑体积的差异。
结果
12个月后，双相情感障碍患者的左侧丘脑体积明显小于健康青少年（p?=?0.009）。无论是对所有青少年而言，还是针对双相情感障碍患者与健康对照组相比，终生大麻使用都会导致左侧丘脑体积缩小（p?p?=?0.004），而健康青少年则没有这种变化（p?=?0.517）。右侧丘脑则未出现显著的组间差异或变化。
结论
在首次躁狂发作之后，双相情感障碍与左侧丘脑体积减小有关。大麻使用可能会进一步加剧双相情感障碍患者丘脑体积的缩小。未来需要更大样本量的研究来验证这些发现，并探讨大麻使用与长期丘脑变化之间的临床关联。
利益冲突
辛格博士曾获得美国国立卫生研究院、以患者为中心的结果研究机构、Advanced Neuromodulation Systems/雅培公司、艾伯维公司、Alto Neuroscience公司以及IntraCellular Therapies/强生公司的研究资助。她还担任一项由美国国家精神卫生研究所资助的研究的数据安全监测委员会成员。在过去的3年里，她曾为艾伯维公司、Alkermes公司、Almatica公司、Alto Neuroscience公司、Axsome公司、勃林格殷格翰公司、百时美施贵宝公司、强生公司、Karuna Therapeutics公司、Neumora公司以及Supernus公司提供咨询服务或担任其顾问委员会成员。她还从美国儿童和青少年精神病学学会获得酬金，同时从美国精神病学会出版集团和Thrive Global公司获得版税。其余作者声明不存在利益冲突。这些资助方并未参与本研究的设计、数据的收集、分析或解读、论文的撰写，也未参与决定是否发表研究结果。
数据可用性声明
本研究的相关数据可应对应作者的要求提供。由于隐私或伦理方面的限制，这些数据并未公开。
