全球流行病学状况与诊断偏差表明猪流行性腹泻病毒仍在持续地方性传播：一项系统评价与荟萃分析

《Journal of Integrative Agriculture》：Global epidemiological landscape and diagnostic biases reveal persistent endemic circulation of porcine epidemic diarrhoea virus: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

猪流行性腹泻病毒（PEDV）是全球养猪业中重要的肠道病原体，但由于监测系统、诊断灵敏度以及报告框架的差异，其实际的流行病学状况仍不明确。为明确PEDV的全球流行病学特征，我们进行了系统性回顾与元分析，整合了动物层面和猪群层面的数据，同时评估了诊断方法及群体特征对检测结果的影响。在22个国家的133项研究中，无论是在临床患病的猪还是看似健康的猪中都频繁检测到PEDV，这表明该病毒处于持续的地方性流行状态，而非偶发的疫情爆发。分子检测显示存在活跃的感染，而血清学数据则表明有广泛的既往暴露史，这两者共同揭示了猪群内部存在大量的隐性传播。不同年龄组、地理区域以及研究期间的检测模式差异显著；母猪似乎是潜在的病毒储存库，而新生仔猪则是主要的传播媒介。在临床患病的猪中，基于核酸的总体检测率为46.0%（95%置信区间：39.8-52.2），其中母猪和公猪的检测率最高，为76.5%（95%置信区间：28.9-100.0），不过这些数值的置信区间较宽，精度较低；哺乳期仔猪的检测率为44.7%（95%置信区间：35.6-53.9）。血清学分析显示，临床患病动物的血清阳性率为14.6%（95%置信区间：0.8-40.0），反映了整个种群的累积暴露情况。在猪群层面，基于核酸的检测总体率为44.6%（95%置信区间：33.6-55.9），而血清学检测的估计值为39.0%（95%置信区间：14.6-66.3），这些数据共同表明PEDV在猪群中广泛存在。研究之间的巨大差异主要源于时间、地区以及猪群健康状况等因素，这凸显出监测设计和诊断策略会显著影响报告的患病率，从而掩盖病毒传播的真实规模。总体而言，这些研究结果表明PEDV是一种在全球范围内持续存在的病原体，通过亚临床感染以及猪群中的病毒持续存在而得以传播。这项研究首次对PEDV的全球流行病学状况进行了全面总结，为标准化监测、解读诊断结果以及制定包括疫苗接种和生物安全措施在内的针对性预防策略提供了基于证据的框架。加强统一的监测体系对于减轻PEDV对现代养猪业的长期危害至关重要。

Yassein M. Ibrahim|Yuandi Yu|Gebremeskel Mamu Werid|Ashenafi Kiros Wubshet|Dinh Van Thien|Weldu Tesfagaber|Joshua W. Aleri|Wenxiu Wang|Liu Yang|Lizhi Fu|Yue Wang

中国重庆402460，猪类国家技术创新中心