《Journal of Pediatric Surgery》：Preventing Pediatric Backover Trauma: The Impact of a Federally Mandated Car Safety Feature
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结构化摘要研究目的倒车碰撞事故是指反向行驶的机动车撞到行人，尤其是小孩时发生的意外。这类事故会导致严重的健康问题甚至死亡。根据联邦法规，所有新制造的机动车必须在2018年5月前达到一定的后视可见性标准。本研究旨在分析这一规定对儿童倒车碰撞事故的影响。研究方法本研究为回顾性前后对比
结构化摘要
研究目的
倒车碰撞事故是指反向行驶的机动车撞到行人，尤其是小孩时发生的意外。这类事故会导致严重的健康问题甚至死亡。根据联邦法规，所有新制造的机动车必须在2018年5月前达到一定的后视可见性标准。本研究旨在分析这一规定对儿童倒车碰撞事故的影响。
研究方法
本研究为回顾性前后对比观察性研究，研究对象为2011年1月至2024年11月间遭受倒车碰撞伤害的5岁以下儿童。研究使用了两组数据：一组来自同一地区的两个一级儿科创伤中心的创伤登记数据，另一组则来自Kids and Car Safety组织从公开伤害报告中整理出的病例资料。通过单变量分析以及泊松模型/准泊松模型，比较了规定实施前后倒车碰撞的事故率和发生频率。
研究结果
根据创伤登记数据，共有120名患者符合研究条件：85名在规定实施之前受伤，35名在之后受伤。这些患者的年龄中位数为2.1岁（四分位数范围：1.6-2.8岁），其中65%为男性。损伤严重程度评分的中位数为10.0分（四分位数范围：5.0-17.3分），两组之间没有显著差异（p=0.68），但规定实施后严重伤害的发生率有所下降（规定实施前为12例，之后为5例）。倒车碰撞事故的发生率从规定实施前的11.6例/年到之后的5.3例/年下降（风险比：0.46；95%置信区间：0.28-0.75），每10万人的发病率也从17.3例降至7.1例（发病率风险比：0.41；95%置信区间：0.27-0.60）。根据KACS组织的数据，共有28名受害者符合研究条件：22名在规定实施之前受伤，6名在之后受伤。规定实施前的倒车碰撞事故发生率较高，为3.0例/年，而规定实施后则降至0.9例/年（风险比：0.30；95%置信区间：0.12-0.75）。死亡人数从规定实施前的18人（占82%）降至之后的4人（占67%）（p=0.58）。
研究结论
随着联邦法规的全面实施，儿童倒车碰撞事故的发生率有所下降。严重伤害的数量减少，公开报道的死亡病例也减少了78%。倒车碰撞事故的发生率、频次及严重程度的降低，充分证明了制定相关公共卫生法规的必要性。
章节节选
引言
倒车碰撞事故是指行人与反向行驶的机动车发生低速碰撞所导致的伤害。由于身材矮小以及年龄带来的冲动性，幼儿更容易受到这类事故的伤害，因为他们很难被看到在车辆后方，也难以准确判断潜在的危险。这类事故往往会导致严重的健康问题甚至死亡，死亡率高达20%。倒车碰撞事故最常发
研究设计、数据来源与数据收集
这是一项回顾性前后对比观察性研究，研究对象为2011年1月至2024年11月间遭受倒车碰撞伤害的5岁以下儿童。研究数据来自两个不同的数据库。第一组数据来自美国外科医师学会认证的一级儿科创伤中心的创伤登记数据，同时还结合了这些中心的电子病历资料，这些中心位于美国第五大都市区。13这是美国仅有的两家专门从事儿科创伤治疗的
研究人群、基线特征与伤害流行病学情况
在研究期间，创伤登记数据中共有120名患儿患有倒车碰撞伤害：85名在法规实施之前受伤，35名在之后受伤。这些患儿的年龄中位数为2.1岁（四分位数范围：1.6-2.8岁），其中65%为男性。患儿的种族构成中，48%为白人，13%为黑人，2.5%为亚洲人，33%属于其他种族，还有3.3%的种族信息不明。有43%的患儿为西班牙裔，18%的患儿的主要语言并非英语。大多数患儿（64%）拥有政府提供的保险。
另有28
讨论
倒车碰撞事故是一种极其严重的伤害形式，不仅会导致幼儿出现严重的健康问题甚至死亡，还会给事故责任方带来巨大的心理压力。2014年，美国国家公路交通安全管理局颁布了相关法规，要求所有新制造的机动车必须在2018年5月1日前完全符合后视可见性标准，这一规定的出台旨在减少倒车碰撞事故，避免人员伤亡。德克萨斯州休斯顿市的两个一级儿科创伤中心的实践表明，全面遵守这一法规确实能够有效降低倒车碰撞事故的发生率
作者贡献说明
Howard I Pryor：负责文章的撰写、审阅与编辑工作，还承担验证、监督、研究开展以及数据整理等工作。Janette E Fennell：参与文章的撰写、审阅与编辑，同时负责验证、资源协调以及数据整理。Amber Rollins-Reis：同样参与文章的撰写、审阅与编辑，负责验证、资源协调以及数据整理。Krysta M Sutyak：参与文章的撰写、审阅与编辑，还负责方法设计、研究实施、正式分析以及概念构建等工作。Natalie A Drucker：负责文章的撰写、审阅与编辑，承担验证、监督、项目管理以及方法设计等工作，
利益冲突/披露声明
所有作者均不存在任何利益冲突，也没有需要披露的内容。
资金/财务支持声明
这项研究没有获得任何外部资金或财务支持。
利益声明
所有作者声明自己不存在任何可能影响本研究结果的竞争性财务利益或个人关系。
Jeannette M. Joly|Krysta M. Sutyak|Neil G. Jayarajan|Alexander Mina|Erin M. Morris|Charles C. Miller|Amber Rollins-Reis|Janette E. Fennell|Howard I. Pryor|KuoJen Tsao|Kevin P. Lally|Natalie A. Drucker
美国得克萨斯州休斯顿市UTHealth Houston麦戈文医学院儿科外科部门及儿童纪念赫尔曼医院
