《Journal of PeriAnesthesia Nursing》：The Effect of Music Therapy and White Noise on Pre-Prosedural Fear, Anxiety, and Vital Signs of Elderly Colonoscopy Patients: A Double-Blind Randomized Controlled Trial
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摘要研究目的本研究旨在评估音乐疗法和白噪音对接受结肠镜检查的老年患者术前恐惧感、焦虑程度及生命体征的影响。研究设计这是一项随机、对照、双盲的实验性研究。研究方法该研究于2024年10月25日至11月25日在土耳其的一家大学医院开展，共有90名患者参与。通过计算机生成的随机数方法，
摘要
研究目的
本研究旨在评估音乐疗法和白噪音对接受结肠镜检查的老年患者术前恐惧感、焦虑程度及生命体征的影响。
研究方法
该研究于2024年10月25日至11月25日在土耳其的一家大学医院开展，共有90名患者参与。通过计算机生成的随机数方法，将这些参与者随机分配到音乐疗法组（n=30）、白噪音组（n=30）和环境音组（n=30），并使用密封的不透明信封隐藏分配结果。通过视觉模拟量表测定老年患者的恐惧程度，用状态-特质焦虑量表评估焦虑水平，同时在使用干预措施前后分别用生命体征监测仪记录生命体征。在干预过程中，患者在结肠镜检查前20分钟通过耳机听取音乐疗法音乐、白噪音或环境音。
研究结果
干预前，各组在恐惧感和状态焦虑得分方面无显著差异（P>0.05）。干预后，与对照组相比，音乐疗法组和白噪音组的恐惧感及状态焦虑水平显著降低（P<0.001）。方差分析表明，这种降低效应与基线值无关。相比之下，音乐疗法在减轻恐惧感和焦虑方面的效果优于白噪音。音乐疗法组和白噪音组的呼吸频率均有所下降（P<0.001），而其他生命体征在各组间无差异。
研究结论
音乐疗法和白噪音均可作为有效且安全的干预手段，用于减轻接受结肠镜检查的老年患者的术前恐惧感和焦虑情绪。尽管从心理效果来看音乐疗法比白噪音更有效，但仍需进一步开展临床研究。
试验注册信息
[NCT06669338] ClinicalTrials.gov
章节节选
研究假设
H1-1
结肠镜检查前，各组患者的平均恐惧得分存在显著差异。
H1-2
结肠镜检查前，各组患者的状态焦虑平均得分存在显著差异。
H1-3
结肠镜检查前，各组患者的生命体征（收缩压、舒张压、心率、呼吸频率及血氧饱和度）存在显著差异。
研究对象
该研究于2024年10月25日至11月25日在一家培训与研究医院的内窥镜科开展，属于单中心、随机、平行组、双盲研究。本研究遵循《赫尔辛基宣言》的原则进行。
研究对象为年龄在65岁及以上、需要接受镇静剂辅助的结肠镜检查的老年患者。
研究结果
表1展示了参与研究的患者的人口统计学特征。音乐疗法组、白噪音组以及环境音组（对照组）患者的各项描述性数据之间无显著差异（P>0.05）。
表2显示了不同组别患者的疾病相关信息的对比情况。除少数例外，各组患者的特征并无显著差异。
讨论
恐惧感和焦虑是强烈的负面情绪，在结肠镜检查前十分常见，不仅会在检查期间和之后引发诸多问题，还可能导致患者拒绝接受检查。有研究表明，超过一半的结肠镜检查患者会经历中度到重度的焦虑，这一比例与接受大型手术的患者相当。白噪音和音乐疗法在减轻术前恐惧感方面可能具有各自的优势。
研究结论
本研究表明，使用当地传统音乐（土耳其轻音乐）的音乐疗法干预，比白噪音干预更能有效减轻老年患者结肠镜检查前的状态焦虑。
通过控制基线值的方差分析发现，所观察到的恐惧感和情境焦虑水平的显著改善与基线差异无关，而是直接与所使用的干预措施相关。
作者贡献说明
Mehtap ?ullu：论文撰写——初稿撰写、可视化处理、软件应用、资源整理、项目管理、方法设计、正式分析、概念构建。Ay?e Gül Parlak：论文撰写——初稿撰写、软件应用、资源整理、方法设计、概念构建。Zeliha ?zkaraca：论文撰写——初稿撰写、可视化处理、软件应用、资源整理、方法设计、资金筹集、概念构建。
伦理声明
该研究已获得穆拉·西特基·科奇曼大学医学与健康科学伦理委员会的批准（方案编号：240110，编号：124，批准日期：2024年10月23日），同时也获得了机构的许可。所有参与者都被告知其数据将得到保密处理。所有参与者均签署了知情同意书，并且在数据收集期间随时可以退出研究。
利益冲突声明
作者声明，他们不存在任何可能影响本文研究结果的已知财务利益或个人关系。
Mehtap ?ullu|Ay?e Gül Parlak|Zeliha ?zkaraca
土耳其穆拉市穆拉·西特基·科奇曼大学健康科学学院护理系
