摘要
研究目的
尽管阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与癫痫之间的双向关联早已被认识到,但OSA对癫痫间期放电(IEDs)的影响仍不明确。本研究通过结合视频脑电图(VEEG)和多导睡眠图(PSG)技术,探讨了在局灶性癫痫患者中,呼吸事件如何在不同睡眠阶段、睡眠周期以及癫痫发作部位影响IEDs的活动。
研究方法
共对300名连续患者进行了VEEG–PSG联合检测,其中52名同时患有局灶性癫痫和OSA的患者被纳入分析范围。在清醒状态、非快速眼动睡眠(NREM)和快速眼动睡眠(REM)期间,通过视觉方式识别并量化呼吸暂停、呼吸不足以及非呼吸期间的IEDs。此外还进行了事件前后分析,以评估呼吸事件发生前后IEDs的频率变化。
研究结果
存在呼吸事件的睡眠状态下IEDs的频率高于清醒状态(p?.05),但低于无呼吸事件的睡眠状态(p?.05)。在所有睡眠阶段中,无论是否存在呼吸事件,NREM睡眠期间的IEDs频率均显著高于REM睡眠期间(p?.001)。在各种呼吸事件中,呼吸不足导致的IEDs频率高于呼吸暂停,尤其是在NREM睡眠期间(p?.001)。事件前后分析显示IEDs活动存在动态变化,事件后的IEDs频率低于事件发生期间。从第一个睡眠周期到最后一个睡眠周期,IEDs频率逐渐下降,而在呼吸不足事件发生时下降最为明显。这些现象在颞叶癫痫患者中更为显著。有呼吸事件且伴随觉醒的情况与无觉醒的情况相比,IEDs频率没有统计学上的显著差异。
研究意义
在局灶性癫痫患者中,尤其是颞叶癫痫患者,呼吸事件会导致IEDs活动出现动态变化,这一发现为理解OSA与癫痫之间的关系提供了新的视角。
利益冲突声明
所有作者均无需要披露的利益冲突。
数据可用性声明
本研究的相关数据可向通讯作者申请获取。由于隐私或伦理限制,这些数据并未公开。


