抑郁症和焦虑症是全球最为常见的心理健康问题,也是导致疾病负担的重要原因之一,这一负担是通过伤残调整生命年这一指标来衡量的(GBD 2019 Mental Disorders Collaborators, 2022)。在韩国成年人中,抑郁和焦虑症状的患病率高于西方国家,且这类问题的负担主要集中在那些从事久坐性质工作的适龄人群中(Kim et al., 2026; Park et al., 2024)。这些心理疾病的产生是生物因素以及可改变的生活方式和环境因素共同作用的结果,比如长时间工作、慢性压力、睡眠障碍、久坐习惯以及更广泛的生活环境因素等(Kandola et al., 2019; Teychenne et al., 2015; Saqib et al., 2026)。尤其是办公室工作,往往需要长时间持续坐着,而现代研究将这种行为置于24小时活动模式之中,认为久坐时间、身体活动量和睡眠时间都是相互关联的因素,都与抑郁和焦虑症状密切相关(Gao et al., 2024; Lu et al., 2021; Tremblay & Van Gordon, 2023; Zou et al., 2023)。除了药物治疗和心理治疗之外,定期进行身体锻炼也逐渐被视作预防和缓解这些症状的重要非药物策略(WHO, 2022; Firth et al., 2020; Peng et al., 2026)。
心肺功能反映了心血管系统、呼吸系统以及肌肉骨骼系统在持续活动中供应和利用氧气的综合能力,通常通过最大摄氧量(VO2max)来量化(Ross et al., 2016)。作为一种客观的生理指标,它反映的是长期积累的锻炼习惯,而非短期的活动情况。较高的心肺功能可通过多种机制降低抑郁和焦虑症状,比如增加脑源性神经营养因子水平、调节下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能以及减少全身炎症反应等(Kandola et al., 2019)。多项前瞻性队列研究和元分析也表明,较高的心肺功能与较低的抑郁和焦虑症状风险相关(Schuch et al., 2016; Díaz-Go?i et al., 2026),而韩国的一项研究也证实,心肺功能的变化与日后出现这些心理疾病的风险存在关联(Park et al., 2026)。
不过,锻炼对心理健康的好处并非在所有人身上都表现一致。关于锻炼和身体活动干预的元分析显示,其效果存在差异,且个体间差异较大(Gordon et al., 2018; Smith & Merwin, 2021),这就说明有必要找出影响锻炼效果的个体差异因素。心理韧性就是一个非常重要的候选因素。心理韧性被定义为个体适应逆境和压力的能力(Connor & Davidson, 2003),它本身就与抑郁和焦虑症状存在独立的相关关系(Hu et al., 2015),同时还能调节压力暴露与抑郁之间的关系以及个体对治疗的反应(Min et al., 2012; Ran et al., 2020)。此外,心理韧性还与心肺功能呈正相关关系(Costa et al., 2026),这表明心理资源和生理资源可能是相互关联的,而非各自独立起作用。
目前尚不清楚的是,心理韧性仅仅是与心肺功能共同变化,还是真正影响着心肺功能与抑郁、焦虑症状之间关联的强度。可能存在两种情况:一种是协同作用,即心理资源和生理资源会互相增强,因此随着心理韧性的提升,心肺功能与症状之间的负相关关系也会愈发强烈;另一种是补偿作用,即这两种资源可以部分替代彼此,所以当心理韧性较低时,两者之间的关联最为强烈,而随着心理韧性提升,这种关联就会减弱。我们认为补偿作用更有可能成立,因为当某种保护性资源已经较为充足时,另一种资源的边际作用就会下降,而心理韧性较低的个体则会更依赖与较高心肺功能相关的生理机制。这种视角将心理韧性视为调节因素,而非中介因素,这也不同于那些将心理韧性视为身体活动与情绪状态之间关联路径上的中介因素的研究(Liu et al., 2024; Zhang et al., 2024)。这一区别具有实际意义,因为如果心肺功能的保护作用依赖于心理韧性,那么在资源有限的条件下,通过提升心理韧性或许就能帮助确定哪些人最能从以锻炼为核心的干预措施中受益。因此,本研究旨在探讨在以久坐为主的职业中工作的韩国办公室职员中,心理韧性是否能够调节心肺功能与抑郁、焦虑症状之间的关联。