护理专业学生对居家护理老年人家属互动方式的理解——一项现象学访谈研究

《Nurse Education Today》：Nursing students′ understandings of interactions with family members of older persons receiving home care - a phenomenographic interview study.

　　

摘要

背景

由于全球人口结构的变化以及医疗保健机构的转型，护理专业学生需要做好充分准备，以便在家庭环境中为老年人提供护理服务，并协助和支持他们的家人。然而，这些学生往往觉得自己没有准备好，且在与家属互动时感到焦虑。本研究是一项更大型项目“预防准备”中的一部分，该项目的目的是通过让护理专业本科生参与教育干预措施的制定，来提升他们在这一领域的教学水平。

研究目的

本研究旨在探讨护理专业学生对在家庭环境中为老年人提供护理时与家属互动的不同理解。

研究设计

本研究采用描述性定性研究方法，运用现象学分析手段。

研究环境

数据收集于2025年2月至4月期间，对象为瑞典三所大学的护理专业学生。

参与者

共有18名护理专业学生参与了本研究。

研究方法

通过个别半结构化访谈收集数据，并运用现象学分析方法对数据进行解读。

研究结果

护理专业学生对与家属互动的理解可归纳为三类：互动的合理性、互动中的挑战，以及实现有效互动的策略。

讨论

研究结果表明，护理专业学生认为目前的教学内容不足以让他们掌握如何协助家属参与老年人的护理工作。从教学角度而言，这表明有必要采取有针对性、以理论为基础且注重实践的教育策略。学生们特别强调，应将理论知识与实际案例分析、小组讨论以及角色扮演等体验式学习方式相结合，贯穿整个课程体系。此外，还需要加强沟通技巧培训，以便准确了解家属的需求和护理偏好，妥善处理复杂的沟通问题及利益冲突。这些发现可为教育干预措施的内容设计提供参考。

结论

明确与家属互动的目的对护理专业学生而言至关重要，因为这有助于他们制定出有效的策略来应对可能出现的各种挑战。

引言

随着全球预期寿命的上升（世界卫生组织，2023年），以及医疗体系从住院治疗向门诊护理的转变，越来越多的老年人在家中接受护理服务。因此，老年人的家属承担了更重的护理责任（Charalambous，2023年），成为了家庭护理中不可或缺的力量。所以，护理专业学生不仅需要具备在家庭环境中为老年人提供护理的能力，还需掌握与家属沟通的技能。本研究属于“预防准备”这一更大项目的一部分，该项目旨在通过开发特定的教育干预措施，帮助护理专业学生为在家庭环境中为老年人提供护理并协助家属做好准备。本研究重点探讨护理专业学生对于在这种护理情境下与家属互动的理解。

章节节选

背景

全球范围内，老年人在总人口中的比例正在不断上升（世界卫生组织，2023年）。在欧洲，预计到2050年，65岁及以上的老年人将占人口的至少25%。其中80岁及以上的老年人数量增长最为显著（世界卫生组织，2023年），预计在2020年至2050年间其数量将增加两倍（世界卫生组织，2012年）。因此，护理教育必须考虑这一人口变化趋势并作出相应调整。与此同时，全球范围内也出现了

研究目的

本研究旨在探讨护理专业学生对在家庭环境中为老年人提供护理时与家属互动的不同理解。

研究设计

本研究属于描述性定性研究，采用现象学分析方法。现象学研究旨在揭示人们对现实世界中某一现象的不同理解方式（Marton，1986年），这种研究视角被称为二阶视角（Marton，1981年）。与聚焦现象本身的一阶视角不同，二阶视角关注的是人们对这一现象的看法，即他们对这一现象的“概念”。所谓概念，就是人们

研究结果

共有18名护理专业学生参与了本研究。其中大多数为女性（人数为16人），年龄在22至56岁之间（平均年龄为33.1岁）。这些学生来自瑞典大小城市的三所大学，各校的学生人数分别为1人、6人和11人。参与者的相关特征详见表1。此外，护理专业学生对与在家庭环境中接受护理的老年人家属互动的理解也存在差异

讨论

我们采访了18名护理专业学生，了解他们对在家庭环境中为老年人提供护理时与家属互动的看法。通过分析，我们发现了三类不同的理解：互动的合理性、互动中的挑战，以及实现有效互动的策略。尽管各方对于互动的合理性有不同的看法，但所有学生都认同，协助家属参与老年人的护理工作是提供此类护理服务的重要组成部分

结论

由于全球人口结构的变化以及医疗保健机构的转型，护理专业学生需要具备协助家属参与在家庭环境中为老年人提供护理服务的能力。然而，许多学生表示自己在与家属互动时缺乏准备，感到不确定且焦虑（Donmez等人，2021年；Foster和McCloughen，2020年）。本研究也是“预防准备”项目的一部分，该项目的目标正是通过让护理专业学生参与相关措施的制定，来提升他们在这一领域的教学水平

作者贡献说明

Maria Samuelsson：撰写初稿、项目管理、方法设计、数据收集、正式分析、概念构建。Elisabeth Carlson：负责文本审阅与编辑、项目监督、方法设计、数据收集、正式分析、概念构建。Merita Neziraj：负责文本审阅与编辑、项目管理、方法设计、数据收集、正式分析、概念构建。

资金来源说明

本研究未获得任何公共部门、商业机构或非营利组织提供的资助。

利益冲突声明

作者声明，他们不存在任何可能影响本研究结果的已知财务利益关系或个人关联。

Maria Samuelsson|Elisabeth Carlson|Merita Neziraj

瑞典马尔默大学健康与社会学院护理科学系，马尔默