缩小教育差距：让合作伙伴参与非计划性剖宫产后的产后脓毒症识别工作

《Nursing for Women's Health》：Closing the Educational Gap: Engaging Partners in Maternal Sepsis Recognition After Unscheduled Cesarean Birth

　　

摘要

在美国，产妇败血症占产科重症监护室收治病例的5%，以及院内产妇死亡病例的23%，其中63%的病例是可以预防的。那些接受紧急剖宫产手术的产妇术后感染风险较高，然而在出院时关于败血症的教育中很少涉及她们的伴侣及陪护人员。在康复期间，产妇需同时应对手术疼痛、镇静药物的影响以及新生儿的照料需求，这些因素都可能延误对早期败血症的识别。本文为护士们提供了一种基于证据的框架，用于在紧急剖宫产术后针对伴侣开展败血症教育，涵盖了教育的时间安排、内容、沟通策略、临床工具以及记录方式。将伴侣纳入常规术后护理中是一种实用且效果显著的干预措施，有助于更早发现病情、减少寻求医疗帮助的延迟，进而可能避免产妇死亡。

章节节选

紧急剖宫产术后较高的败血症风险

剖宫产后的产后感染主要是由于分娩过程中阴道菌群向上侵入子宫腔所致，再加上手术部位的暴露以及围产期免疫功能的改变，进一步加剧了感染风险（Boushra等人，2025年）。最常见的感染类型包括子宫内膜炎、手术部位感染和尿路感染，如果不能及时发现，这些感染都可能发展成败血症（Sundin等人，2021年）。随着医院住院时间逐渐缩短

识别并认可陪护人员

在产后评估时，护士必须明确承认伴侣或陪护人员是患者安全计划中的重要参与者。那些被正式邀请参与护理的家属会更加积极地配合，也能更好地应对各种并发症（Morton等人，2021年）。护士应当向患者以及在场的所有陪护人员自我介绍，并明确说明他们在监测患者康复过程中的作用。例如，护士可以这样说：“作为[患者姓名]

结论

紧急剖宫产术后的产妇败血症可能发生在出院后、家庭环境中，此时护士不在场，但陪护人员仍在。刚刚经历过紧急剖宫产的产妇可能会面临疼痛、情绪创伤、新生儿照料需求以及术后生理变化等多种问题，这些问题共同会影响她们及时识别早期败血症的能力。而那些在身边且愿意提供情感支持的伴侣或陪护人员，其实是一种未被充分利用的资源，却

未引用参考文献

美国疾病控制与预防中心，2023b年。

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迪安娜·格蕾丝·里克尔梅-特萨洛纳，拥有教育学硕士、护理学硕士学位，是乔治亚州肯尼索市肯尼索州立大学Wellstar护理学院的护理学讲师。

迪安娜·格蕾丝·里克尔梅-特萨洛纳