摘要
研究目的
汇总有关在成人医院和长期护理机构中运用持续床边压力监测技术预防压疮的现有证据,以及该技术对医护人员和家属的影响。
研究设计
采用乔安娜·布里格斯研究所提出的混合方法系统评价法。
研究方法
经过双重筛选后,对相关文献进行标准化数据提取和质量评估。定量数据在适当情况下通过元分析进行整合,否则直接总结;定性数据则通过主题分析法进行整合,最后进行综合分析。该研究已在PROSPERO平台注册(CRD42024537519)。
数据来源
检索了从研究开始到2025年9月20日的PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、Embase、CINAHL、CNKI、万方数据和VIP等数据库。同时还对相关文献进行了手工核查,包括引用和参考文献的核实。
研究结果
共有18项研究被纳入分析。观察性队列研究显示,在某些高风险环境中使用该技术可降低压疮发生率,但随机试验并未表明其具有显著的预防效果。一项探索性的界面压力元分析显示该技术可能有一定降低压疮的作用,但存在较大异质性,且对敏感性分析的稳定性较差。该技术有助于提升翻身操作的及时性、提高医护人员的专业水平、增强患者的认知度并提升其对该技术的接受度。不过,实施该技术也面临成本高、技术问题、工作流程被打乱以及经济性证据不足等障碍。
研究结论
作为融入工作流程的决策支持工具,持续床边压力监测技术或可有助于预防压疮,但目前关于其临床有效性的证据仍较为有限,且效果会因具体环境而异。在实际应用中,需开展员工培训、制定标准化的翻身操作流程、与患者及家属沟通,并对护理流程、临床效果、工作负荷及成本等进行评估。未来还需要更多采用标准化方案且包含经济性评估的高质量随机试验。
对行业和/或患者护理的启示
护士应将持续床边压力监测技术作为临床判断和现有标准的辅助手段,而非单独使用的干预措施。在推广该技术时,需对医护人员进行培训,制定统一的翻身操作规范和警报阈值,向患者及家属做好解释工作,同时还需对护理流程、工作负荷、临床效果及成本等进行持续监控。
报告方法
本系统评价遵循PRISMA 2020报告指南。
无患者或公众贡献
本研究没有收到患者或公众的任何贡献。
影响
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本研究解决了什么问题?
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本研究旨在解决关于持续床边压力监测技术在预防压疮方面的临床价值、应用方式及其在工作流程中的整合程度等方面存在的证据不一致的问题。
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主要研究结果是什么?
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观察性队列研究显示,在某些高风险环境中,持续床边压力监测技术可能与较低的压疮发生率相关,但随机试验并未证实其具有整体的预防作用。此外,该技术还能提升翻身护理的质量、提高医护人员的专业水平、增强患者的认知度以及使其更愿意接受该技术。
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这项研究将在何处以及对谁产生影响?
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这些研究结果可为重症监护室、手术室和长期护理机构中的护理实践、实施规划以及未来的相关研究提供参考,从而造福临床护士、政策制定者以及有压疮风险的成年患者。
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这篇论文为全球临床领域带来了哪些贡献?
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这项混合方法系统评价区分了关于持续床边压力监测技术的随机试验和观察性研究的证据,表明该技术的临床有效性仍较为有限,且会受具体环境因素的影响。
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研究结果表明,持续床边压力监测技术作为融入工作流程的决策支持工具可能更为实用,而非单独使用的独立技术。
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该研究指出了实施该技术所需满足的关键条件,包括员工培训、标准化应用、与患者的沟通、技术可靠性以及经济性评估等。
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利益披露
统计声明:在提交之前,这些统计数据已由一位统计学专家进行了核查。专家姓名:Quan Yang,电子邮箱:776551815@qq.com。
利益冲突
作者声明不存在任何利益冲突。
数据可用性声明
由于在本研究中没有生成或分析任何数据集,因此无需分享数据。


