摘要
越来越多的研究表明，抑郁和焦虑与系统性生物过程有关，慢性压力、免疫功能紊乱以及血管功能障碍共同导致了与大脑相关的症状。发酵食品被广泛视为具有心理调节作用的候选物质，但由于不同产品的化学成分、活性、钠含量以及生物胺含量存在差异，且相关研究往往仅依据总体症状表现而未进行有效暴露验证，因此研究结果并不一致。目前的一个主要缺陷是缺乏一种可重复使用的、以机制为基础的框架，用以将产品的作用与肠道上皮、内皮细胞以及神经血管靶标之间的相互作用联系起来。本文并非系统综述，而是一篇叙事性概念性综述，它将机制方面的证据整合到一个概念框架中，而非对定量证据进行综合分析。为弥补这一缺陷，本文将发酵蔬菜、乳制品、大豆以及某些巴西木薯发酵制品和手工奶酪视为代谢物工程平台，将其与从肠道上皮到内皮细胞，再到血脑屏障的三重屏障重塑轴相对应。我们总结了不同剂量下的代谢物特征，包括短链脂肪酸、色氨酸衍生的吲哚类物质、胆汁酸、具有神经活性的小分子，以及肽类和胞外多糖的特征，并将这些特征与渗透性、内毒素水平、内皮细胞活化、免疫血栓形成以及表观遗传衰老速度等可检测指标相对应。本文阐述了这一模块化框架如何将各种不同的食品研究转化为可验证的暴露假设，如何指导对照组的设置和表型分类，以及为何阴性结果也能提供有用信息。为了保持研究的针对性，本文选取了部分发酵食品作为代表性研究对象，而非试图全面调查全球所有的发酵食品。因此，本文的重点在于机制、暴露验证以及可应用于其他产品的试验设计原则。
