简要概述
睾丸癌是15至35岁年轻男性中最常见的癌症之一。虽然早期发现时可以治愈，但了解其发病率随时间的变化对于规划医疗服务至关重要。本研究利用韩国的全国健康保险记录，追踪了2020年至2024年间每年因睾丸癌接受治疗的男性人数，同时还分析了其他十种泌尿系统和肾脏疾病的情况。患者人数从2020年的2309人增长到2024年的2992人，增长了近30%。预测模型显示，到2028年这一数字可能达到每年3300至4500人，不过这些预测存在较大不确定性。前列腺癌、肾癌、膀胱癌和慢性肾病等疾病的发病率也出现了类似上升趋势。这些同步变化很可能是由人口老龄化、检测技术提升以及疫情后医疗资源使用状况改善等共同因素导致的，而非这些疾病之间存在直接关联。研究结果凸显出韩国年轻男性对癌症护理服务的需求日益增加，同时也表明需要加强医疗资源的规划。未来，利用个体患者数据的研究对于找出发病率上升的具体原因并制定针对性的预防策略至关重要。
摘要
背景/目标：睾丸癌是全球年轻男性中最常见的实体恶性肿瘤，但目前关于韩国基于理赔数据的患者数量趋势以及相关泌尿系统疾病的发病情况的长期研究仍较为有限。本研究旨在描述2020年至2024年间韩国睾丸癌患者的全国性趋势，通过年度汇总数据分析睾丸癌与其它泌尿系统及肿瘤疾病之间的关联，并运用经过验证的统计方法对2026年至2028年的情况进行预测。方法：我们分析了韩国健康保险审查与评估数据库（HIRA）中2020年至2024年的行政理赔数据。共分析了十类疾病：睾丸癌、膀胱癌、肾癌、前列腺癌、良性前列腺增生症、慢性肾病、膀胱炎、神经源性膀胱、肾盂肾炎以及原位癌。我们提取了每年的患者数量、住院/门诊就诊情况以及医疗成本数据，还计算了睾丸癌与其他疾病患者数量之间的皮尔逊相关系数和斯皮尔曼相关系数。2026年至2028年的预测则采用了三种方法的组合：ARIMA(1,1,0)模型、带有95%预测区间的线性回归模型，以及霍尔特-温特斯指数平滑模型（各模型的权重分别为0.35、0.35和0.30）。该研究已获得忠南国立大学机构审查委员会的批准（审批编号为202601-SB-014-01）。所有数据都经过了匿名处理，无需获取患者知情同意。结果：2020年至2024年间，韩国睾丸癌患者数量从2309人增至2992人，复合年增长率达6.69%。在假设趋势持续不变的情况下，预测模型显示2026年、2027年和2028年的患者数量分别约为3287人（95%预测区间为2856至3540人）、3767人（95%预测区间为2962至3749人）和4531人（95%预测区间为3066至3962人）。睾丸癌患者数量与慢性肾病（相关系数为0.946，p值小于0.05）、前列腺癌（相关系数为0.945）、肾癌（相关系数为0.932）、良性前列腺增生症（相关系数为0.932）、原位癌（相关系数为0.937）以及膀胱癌（相关系数为0.928）之间存在较强的正相关关系；由于每年只有5个数据点，这些关联只能反映共同的趋势，不能视为因果关系。在所分析的十种疾病中，有九种的发病率呈上升趋势，而肾盂肾炎的复合年增长率则为负值，为-1.37%。结论：2020年至2024年间，韩国睾丸癌患者数量大幅增加，预测显示这一增长趋势还将持续到2028年。其他泌尿系统疾病和肿瘤疾病的发病率也呈现上升趋势，这可能与人口老龄化、检测技术提升等共同因素有关，但仅凭汇总的理赔数据无法得出个体层面的因果关系。这些研究结果为基于理赔数据的趋势监测、泌尿系统肿瘤疾病的资源规划以及未来针对个体患者的深入研究提供了依据。
