简要概述
近几十年来，意大利原发性肝癌患者的短期生存率有所提高，其中肝细胞癌患者的生存率高于肝内胆管癌患者。为了解当前国家在肝癌控制方面的政策，我们按组织学类型估算了肝癌的总体患病率以及治愈率（长期生存率）。2018年，每10万意大利人中有53人（n = 31,723）在确诊肝癌后仍存活。其中，肝细胞癌的治愈率为23.3%，而肝内胆管癌的治愈率为40.3%。无论是早期病例还是近期病例，肝细胞癌患者的治愈率均低于10%。在较年轻的患者群体中，治愈率则有所上升。未被治愈的肝细胞癌患者的预期寿命也在增加。这些治愈率指标有助于评估治疗进展以及针对肝硬化和丙型肝炎病毒感染患者的监测计划所带来的长期效果。
摘要
背景/目标：近几十年来，意大利原发性肝癌患者的一年和五年生存率均有提升，且肝细胞癌患者的生存率高于肝内胆管癌患者。本研究旨在按组织学类型估算肝癌诊断后的总体患病率及治愈率（长期生存率）。方法：研究纳入了31个意大利癌症登记处的数据，这些登记处涵盖了28,057,000名居民（占人口的47%）。2018年计算出了总体患病率。研究采用了混合治愈模型来估算治愈率（即新诊断患者中与普通人群具有相同预期寿命的比例）、治愈率（不会因癌症死亡的患病者比例）以及致命病例的预期寿命。结果：2018年，有31,723名意大利人（每10万人口中的53人）在确诊肝癌后仍存活。其中，肝细胞癌的治愈率为23.3%，肝内胆管癌的治愈率为40.3%。近几十年诊断出的病例中，治愈率始终低于10%。在2005年至2015年间，只有45岁以下的肝细胞癌患者（占所有病例的2%）的治愈率有所上升，男性从13%升至22%，女性从19%升至29%；45至54岁的患者（占所有病例的8%）的治愈率也从7%升至15%，男性为11%，女性为19%。2015年，肝细胞癌患者的预期寿命为29个月，较2005年增加了8个月。结论：与肝内胆管癌患者相比，年龄较大的肝细胞癌患者在治愈率方面并无明显优势或积极趋势，但45岁以下的年轻患者群体则有所进步。2010年代，55岁以下的肝细胞癌患者的治愈率明显上升，而年龄较大患者的治愈率则没有变化。与此同时，这些患者的预期寿命也有所增加。尽管由于存在大量组织学类型不明的肝癌病例，这些治愈率指标仍有助于监测治疗进展以及针对肝硬化和丙型肝炎病毒感染患者的监测计划所产生的长期效果。
