摘要
背景/目标：癌症筛查是降低与癌症相关的发病率和死亡率的关键策略。本研究评估了西班牙女性在乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌筛查方面的依从性，并确定了与筛查参与度相关的独立因素。方法：利用2023年西班牙健康调查的数据进行了横断面研究。纳入对象为符合乳腺X光检查条件（40–69岁）、宫颈细胞学检查条件（25–65岁）以及粪便隐血检测条件（50–69岁）的女性。研究计算了加权患病率，并分别为每种筛查项目建立了多变量逻辑回归模型。结果：共分析了7454名25–69岁的女性。其中乳腺X光检查的依从性最高，为71.1%，其次是宫颈细胞学检查，为64.1%，粪便隐血检测的依从性为36.8%。只有24.4%的同时符合三种筛查项目条件的女性能够坚持完成所有筛查。在所有筛查项目中，较高的依从性都与出生在西班牙、有伴侣陪伴、较强的社会支持、更频繁的医疗保健服务使用、拥有私人健康保险以及经常进行体育活动相关。较强的社会支持与女性参与乳腺X光检查（OR 1.72；95% CI 1.35–2.20）、宫颈细胞学检查（OR 1.58；95% CI 1.29–1.94）以及粪便隐血检测的行为存在独立关联。参与一项筛查项目往往也会增加参与其他项目的概率，尤其是乳腺X光检查与宫颈细胞学检查之间（OR 4.37；95% CI 3.84–4.98）。结论：西班牙女性在癌症筛查方面的依从性仍不尽如人意，尤其是结直肠癌筛查。筛查参与情况似乎反映了更广泛的预防性健康行为模式，而社会支持则是三种筛查项目中最为重要且最稳定的决定因素之一。
