多组学分析揭示了金凤丸对卵巢反应不良患者试管婴儿-胚胎移植疗效的影响：一项随机对照试验

《Journal of Ovarian Research》：Multi-omics analysis reveals the effects of Jinfeng pills on the outcomes of IVF-ET in patients with poor ovarian response: a randomized controlled trial

　　

摘要

背景

金凤丸是一种由9种中药组成的著名传统中药，具有补气养血、调节月经周期、促进排卵以及改善子宫内膜厚度和血流的作用。先前的研究表明，金凤丸对早发性卵巢功能不全有一定的疗效。在这项前瞻性队列研究中，探讨了金凤丸对卵巢反应不良患者进行体外受精和胚胎移植治疗的效果及作用机制。

方法

根据博洛尼亚标准诊断为卵巢反应不良的患者被前瞻性随机分为两组：金凤丸组与卵巢反应不良组。卵巢储备功能正常的年轻患者则被纳入对照组。比较了两组的活产率、卵泡液中的雌二醇、孕酮、总睾酮和胰岛素样生长因子-1水平以及体外受精和胚胎移植的结局。通过网络药理学结合转录组学和蛋白质组学来识别核心靶点和信号通路，并通过分子对接技术评估金凤丸的核心成分与这些靶点之间的相互作用。

结果

结论

金凤丸能够提高接受体外受精和胚胎移植治疗的卵巢反应不良患者的卵巢类固醇激素水平。其治疗效果可能与调控ALPL、HPSE、KRT1、LDLR、METTL7B、TGFBI、TMOD1以及糖胺聚糖降解途径有关。

背景

金凤丸是一种由9种中药组成的著名传统中药，具有补气养血、调节月经周期、促进排卵以及改善子宫内膜厚度和血流的作用。先前的研究表明，金凤丸对早发性卵巢功能不全有一定的疗效。在这项前瞻性队列研究中，探讨了金凤丸对卵巢反应不良患者进行体外受精和胚胎移植治疗的效果及作用机制。

方法

根据博洛尼亚标准诊断为卵巢反应不良的患者被前瞻性随机分为两组：金凤丸组与卵巢反应不良组。卵巢储备功能正常的年轻患者则被纳入对照组。比较了两组的活产率、卵泡液中的雌二醇、孕酮、总睾酮和胰岛素样生长因子-1水平以及体外受精和胚胎移植的结局。通过网络药理学结合转录组学和蛋白质组学来识别核心靶点和信号通路，并通过分子对接技术评估金凤丸的核心成分与这些靶点之间的相互作用。

结果

与对照组相比，卵巢反应不良组的卵泡液中雌二醇[1302.00（985.50，1464.50）ng/mL vs 2561.00（2190.50，3084.00）ng/mL]和总睾酮[2.41（1.45，3.15）ng/mL vs 5.12（4.00，6.79）ng/mL]水平显著较低（P＜0.017）。而金凤丸组的这些水平则高于卵巢反应不良组[雌二醇：2450.00（1603.00，2842.00）ng/mL；总睾酮：2.85（2.08，4.55）ng/mL]（P＜0.017）。卵巢反应不良组的卵泡液中胰岛素样生长因子-1水平[79.60（64.00，88.50）ng/mL vs 87.90（78.80，112.00）ng/mL]、着床率以及每次治疗的活产率均显著低于对照组（P＜0.017），但与金凤丸组相比没有显著差异（P＞0.05）。三组婴儿的出生体重和身高均无显著差异（P＞0.05）。转录组学和蛋白质组学分析发现了7个核心基因（ALPL、HPSE、KRT1、LDLR、METTL7B、TGFBI和TMOD1）以及1条关键通路（糖胺聚糖降解途径）。分子对接实验证实，金凤丸的核心成分与这些基因之间存在较强的结合活性。

结论

金凤丸能够提高接受体外受精和胚胎移植治疗的卵巢反应不良患者的卵巢类固醇激素水平。其治疗效果可能与调控ALPL、HPSE、KRT1、LDLR、METTL7B、TGFBI、TMOD1以及糖胺聚糖降解途径有关。