野火烟雾中的PM2.5与孕妇血压之间的关联

《Environmental Health》：Associations between wildland fire smoke PM2.5 and maternal blood pressure

　　

摘要

背景

野火是重要的污染源，会导致地面环境中的细颗粒物（PM_2.5）浓度突然变化，而这种污染物与妊娠期血压升高有关。然而，由于烟雾扩散模型存在局限性，很难准确评估野火产生的PM_2.5对健康的特定风险。

方法

我们在美国内华达州里诺市采用了一种新方法，用于估算和分析该地区常见的季节性野火烟雾中的PM_2.5含量。我们在两个空气质量监测站每日计算24小时平均的烟雾PM_2.5浓度，并根据火灾强度（高强度或低强度）以及主要燃料类型（森林、灌木丛、草地等）对每股烟雾进行分类。通过分析2012年至2019年的电子医疗记录，我们找到了孕妇的医疗记录，将这些记录与孕妇就诊时距离其住所最近的空气质量监测站对应起来，进而利用多层线性回归模型，评估了野火烟雾PM_2.5在妊娠不同阶段对孕妇收缩压和舒张压的短期影响（0到3天的滞后期）。

结果

在22,399例妊娠案例中，我们共分析了132,570次血压检测数据（平均每例妊娠有4次检测）。总体而言，无论滞后期如何，我们都未发现野火烟雾PM_2.5与孕妇血压之间存在关联。不过有迹象表明，不同妊娠阶段的关联可能存在差异，因为在几乎所有孕早期的检测中都观察到了虽未达到统计显著性标准但呈正相关的现象。而火灾强度和燃料类型并未影响这种关联。

讨论

我们没有发现野火烟雾PM_2.5与孕妇血压之间存在短期关联。与其他同类研究类似，烟雾扩散模型的局限性以及受试者在烟雾事件期间行为上的变化可能影响了分析结果。