患有自闭症儿童的母亲们对再次怀孕的担忧与恐惧：一项定性研究

《BMC Psychology》：Mothers’ fears and concerns about subsequent pregnancy after raising a child with autism: a qualitative study

　　

摘要

背景

在伊朗，与全球其他地区一样，自闭症谱系障碍给家庭带来了沉重负担。大量本地研究显示，作为主要照顾者的母亲们面临着极高的压力、污名化问题，生活质量也有所下降。基于这一关于照顾者所受影响的现状，本研究探讨了这些经历如何影响一个特定的决定——是否考虑再次怀孕。这项定性研究旨在了解自闭症儿童的母亲们在考虑再次怀孕时所面临的种种恐惧和担忧的层面与背景，从而为制定有针对性的心理社会支持措施提供依据。

方法

本研究通过深入的半结构化访谈对27名经过精心挑选的参与者进行了定性内容分析。数据收集时间为2024年9月至2025年10月，地点为伊朗比尔詹德和马什哈德的几所专门针对自闭症患者的学校及康复中心。分析过程遵循Graneheim和Lundman[35]提出的方法，采用归纳法进行。访谈记录通过MAXQDA 2020软件进行系统编码和管理。

结果

定性内容分析将恐惧情绪分为两大类，共10个不同的子类别。第一类是个体层面的恐惧与忧虑（8个子类别），包括担心自闭症再次发作、新生儿或母亲受到身体伤害、忽视任何一个孩子、怀孕过程中出现困难、生下自闭症女儿、担心这会对未来健康孩子的婚姻造成影响，以及担心压力加剧和兄弟姐妹关系问题。第二类是社会层面的恐惧（2个子类别），主要是担心因考虑再次怀孕而遭到他人的指责和评判。总体而言，这些恐惧往往降低了她们进一步生育的意愿，导致她们决定不再要更多的孩子。

结论

本研究表明，自闭症儿童的母亲们在考虑再次怀孕的过程中，会面临诸多具体的恐惧和忧虑，这些因素严重影响了她们的决策。最终，这些恐惧使得她们决定不再生育。这些发现凸显出迫切需要提供全面且富有同情心的支持，这种支持应超越生物医学层面的风险，着眼于心理、实际生活和社会层面，从而帮助这些母亲们更好地行使生育自主权。