中国护理助理岗前培训项目的建立

《BMC Medical Education》：Construction of a pre-service training program for nursing assistants in China

　　

摘要

背景

护理助手是医疗及综合医疗机构中负责提供日常生活照料和护理支持的重要职业群体。引入这一岗位旨在缓解护理人员短缺问题，更好地满足患者的护理需求。许多国家都为护理助手制定了针对其职责的强制性入职前培训计划。而中国目前缺乏标准化的入职前培训体系，导致培训内容零散，质量参差不齐。为响应国家政策要求，本研究旨在为中国护理助手制定标准化的入职前培训计划。

方法

2022年6月至10月，本研究以能力冰山模型为指导，结合修正后的德尔菲法与层次分析法，构建了基于能力的入职前培训计划。来自8个省份9家三级医院的12名专家参与了两轮德尔菲咨询，就培训内容达成共识。专家意见的一致性通过共识等级和肯德尔W系数进行评估。

结果

最终制定的培训计划采用三级框架结构，包含3个一级指标、25个二级指标以及100个三级指标，既涵盖实际护理能力，也包含潜在的职业素养。所有层级指标均获得了专家共识。二级和三级指标的肯德尔W值分别为0.222和0.179，均具有统计学显著性（p＜0.001）。层次分析法分析结果显示，技能被赋予最高权重（0.50），其次是职业素养（0.25）和知识（0.25）。在各个子领域中，包括活动能力照料、痰液管理等在内的实际护理技能，以及情绪管理和沟通能力等潜在职业素养，所获得的权重最高。这些权重可为确定培训重点、安排教学时间以及指导实际培训工作提供有依据的参考。

结论

本研究通过结合专家共识与定量优先级评估，为护理助手制定了结构化、基于能力的入职前培训计划。该计划为开展护理助手培训以及规范中国医疗机构的入职前培训提供了全面的框架和有依据的支撑。未来的研究应进一步探讨该计划在不同临床环境中的可行性、有效性及实施效果。