乌干达中部和东部患有精神障碍的学龄青少年及年轻人在使用传统医学方面的相关因素：一项横断面调查

《BMC Complementary Medicine and Therapies》：Correlates of traditional medicine utilization among school-going adolescents and young adults with mental disorders in central and eastern Uganda: a cross-sectional survey

　　

摘要

引言

青少年和年轻成人（AYA）的心理障碍是严重的公共卫生问题，尤其在低收入和中等收入国家。尽管这一问题日益严重，但传统心理健康服务的可及性仍然有限，导致人们过度依赖传统医学。然而，学术文献中关于AYA因心理健康问题而使用传统医学的相关因素研究还比较少。本研究调查了乌干达中部和东部地区自报有心理障碍的学生使用传统医学的相关因素。

方法

在这项横断面研究中，我们分析了1970名完成调查的学生中的302名自报有心理障碍的学生的二手数据。在初始研究中，采用分层随机抽样法选择学校，然后按比例选取参与者。我们运用修正后的泊松回归模型，分析与使用传统医学相关的因素，包括人口统计特征以及是否存在情绪或行为障碍。统计显著性标准为p值小于0.05。

结果

大多数参与者为女性（53.31%），年龄在15至18岁之间（71.6%）。大部分参与者完成了普通水平的中学教育（92.54%），来自中部地区（74.5%），且就读于城市地区的学校（54.04%）。家庭月收入的中位数为83.3美元，超过一半的家庭月收入不超过100美元（58.8%）。近一半的参与者有家族心理障碍史（49.8%），还有相当一部分人至少有一种行为障碍（25.8%）或情绪障碍（21.2%）。调整后的模型显示，与城市地区的学生相比，农村地区的学生使用传统医学的比例高出1.3倍[aPR:1.30(1.01–1.68)，p=0.04]；而父母或监护人受过大学教育的学生，使用传统医学的比例比那些父母或监护人没有受过正规教育的学生低38%[aPR:0.62 (0.41–0.94)，p=0.025]。

结论

大量学生使用传统医学，这一现象主要受居住地类型和父母教育水平的影响。传统医学的高使用率凸显出需要利用传统医学从业者作为桥梁，帮助人们及时获得生物医学方面的医疗服务，同时针对社会经济差异问题，改善心理健康障碍患者的综合治疗途径。