阿富汗坎大哈地区6–59个月儿童单纯性严重急性营养不良恢复的预测因素：一项多中心前瞻性队列研究

《BMC Nutrition》：Predictors of recovery from uncomplicated severe acute malnutrition among children aged 6–59 months in Kandahar, Afghanistan: a multicentre prospective cohort study

　　

摘要

背景

严重急性营养不良是导致儿童死亡和患病的重要原因，尤其在阿富汗这样的资源匮乏地区更为普遍。已有研究指出多种因素会影响单纯性严重急性营养不良的康复情况。然而，在饱受数十年冲突与动荡影响的阿富汗，这类关联尚未得到研究。本研究旨在确定那些接受门诊营养治疗项目的6–59个月大儿童中，单纯性严重急性营养不良康复的预测因素。

方法

2023年10月至2024年3月期间，一项多中心前瞻性队列研究纳入了713名患有单纯性严重急性营养不良的儿童。研究依据国家指南，通过结构化问卷和人体测量数据收集基线、随访及最终数据。单纯性严重急性营养不良的康复定义为：在治疗后三个月内，两次连续检查时上臂围≥125毫米或体重身高Z值≥?2SD，且无双侧凹陷性水肿。研究通过多变量逻辑回归分析确定康复的预测因素，并报告调整后的比值比及其95%置信区间，统计显著性标准为

p＜0.05。

结果

共有567名儿童（79.5%）从单纯性严重急性营养不良中康复。母亲具有读写能力的儿童（比值比6.03，95%置信区间1.76–20.57，p=0.004）、家庭规模较小的儿童（比值比4.05，95%置信区间2.56–6.41，pppp

结论

在本研究中，79.5%的儿童从单纯性严重急性营养不良中康复。母亲的文化程度、抗生素使用依从性、护理人员的营养咨询、家庭规模以及优质水源的获取情况等因素，都与更好的康复效果相关。这些发现强调了教育、行为、家庭及环境因素在单纯性严重急性营养不良康复中的潜在重要性，可为未来的研究和项目规划提供参考。