外倒转术后的胎儿颅内血肿：一例病例报告

《BMC Pregnancy and Childbirth》：Fetal cephalohematoma following external cephalic version: a case report

　　

摘要

背景

外倒转术是一种产科手术，通过手动调整孕妇腹内的胎儿位置，将臀位或横位转为头位。该手术能显著提高分娩时胎儿为头位的比例，降低足月单胎臀位需要剖宫产的概率，属于相对安全的手术。本文报道了一例在外倒转术后出现胎儿颅内血肿的病例，此类情况在现有文献中尚未有记载。

病例介绍

一名33岁的经产妇，孕39周1天时因臀位接受外倒转术。术前口服硝苯地平以抑制子宫收缩，并采用脊髓-硬膜外联合麻醉。经过三次尝试后，手术最终成功。术后第10天，超声检查发现胎儿颅内血肿，最终进行了剖宫产手术。胎儿出生后颅内血肿逐渐消退，未对新生儿造成严重不良影响。

结论

外倒转术的并发症较少，能有效降低臀位分娩的剖宫产率。但手术过程中需加强围手术期管理，提升操作者的专业技能，以降低并发症风险。操作时应轻柔进行，避免使用不必要的力量。