一种结构中的两种变体：起源于近端肠系膜上动脉的肠系膜干与反向走的肝动脉

《Journal of Cardiothoracic Surgery》：Two Variants in One: Celiomesenteric Trunk with a Proximal SMA-originated Trunk with a Retrograde Hepatic Artery

　　

摘要

目的

本病例报告描述了一名23岁的无症状男性志愿者，在一次教学用超声检查中偶然发现其存在腹腔干，同时还有从肠系膜上动脉近端分支出的异常逆行肝动脉。

方法

通过彩色多普勒高分辨率超声检查，从矢状面和横断面观察腹主动脉及其内脏分支的情况。

结果

影像显示，有一条共同的动脉干从腹主动脉前部起始，随后分为腹腔干和肠系膜上动脉。此外，还有另一条独立的动脉分支从肠系膜上动脉近端发出，向上延伸至肝门处，这表明存在一条沿逆行路径形成的替代性右肝动脉。

结论

腹腔干与从肠系膜上动脉近端发出的逆行替代性右肝动脉的结合，是一种较为罕见的解剖结构，对于复杂的主动脉分叉手术、肠系膜再血管化手术以及肝胰胆道手术具有重要的临床意义。该病例也体现了即时超声检查在揭示超出传统教科书描述的解剖变异方面的教育价值。