胸腺腺样囊性癌：一例报告及文献综述

《Journal of Cardiothoracic Surgery》：Adenoid cystic carcinoma of the thymus: a case report and literature review

　　

摘要

胸腺原发性腺样囊性癌极为罕见。虽然这种肿瘤生长缓慢，但由于其具有局部侵袭的倾向，因此彻底的手术切除至关重要。本文报告了一例通过单端口剑突下胸腔镜手术成功实现彻底切除的胸腺原发性腺样囊性癌病例。一名63岁的无症状男性患者在常规健康检查中发现前纵隔肿块后被转诊。影像学检查显示该肿瘤体积较小且边界清晰，无侵袭迹象。该肿瘤大小为2.2厘米，属于迄今为止报道的最小的胸腺原发性腺样囊性癌病例之一。医生怀疑其为胸腺瘤，于是采用了单端口剑突下胸腔镜胸腺切除术。患者的术后恢复情况良好。组织病理学和免疫组化检测结果均与腺样囊性癌相符，且未发现其他原发病变。通过微创胸腺切除术实现了彻底切除。该病例表明，胸腺原发性腺样囊性癌有时会以与胸腺瘤难以区分的较小早期肿瘤形式出现，同时也强调了鉴于其可能存在延迟复发的可能，必须进行彻底切除并确保切缘阴性，同时还需长期监测。