《JTCVS Open》：Dynamic Bio-Psychologic Profiles: Tracking Burnout and Recovery in Surgical Trainees
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摘要研究目的职业倦怠影响着67%-95%的外科实习生，且每年有3%的人选择离开，这一比例在所有医学专业中都属于较高的水平。职业倦怠与人员流失之间的差异表明，情况或许可以逆转，而且存在一些有助于留住人员的共同因素。大多数关于职业倦怠的研究都采用以个体为变量的分析方法，这种做法会掩盖
摘要
研究目的
职业倦怠影响着67%-95%的外科实习生，且每年有3%的人选择离开，这一比例在所有医学专业中都属于较高的水平。职业倦怠与人员流失之间的差异表明，情况或许可以逆转，而且存在一些有助于留住人员的共同因素。大多数关于职业倦怠的研究都采用以个体为变量的分析方法，这种做法会掩盖职业倦怠及恢复过程中的不同模式，缺乏细节度也难以确定针对个体特定需求的干预措施。本研究旨在探索外科实习生在压力和职业倦怠方面的生理指标，从而建立生物心理特征档案，并为针对性干预提供依据。
研究方法
在3个月的时间里，我们从外科住院医师那里收集了相关的生理指标、培训项目信息以及职业倦怠评估数据。通过相关性分析、线性混合模型以及无监督聚类分析等方法，来研究这些变量之间的关联。
研究结果
我们对29名外科住院医师的1,470个睡眠夜晚数据以及179次职业倦怠评估结果进行了分析。平均而言，每位受试者提供了56个睡眠夜晚的数据和6次职业倦怠评估结果。在所有的调查中，分别有41.3%和39.7%的受试者表现出较高程度的情绪疲惫和人格解体现象，而41.9%的受试者则自我成就感较低。在过去7天内，就寝时间的变化较大与较低的自我成就感有关（p=0.004），且在培训初期这种关系更为明显（p=0.001）。这些实习生被分为6种不同的类型，平均每人会在不同类型之间转换1.05次。
研究结论
对外科实习生进行纵向生物心理特征分析是可行的。这些住院医师似乎会在不同类型之间转换，这表明有必要针对不同类型的成因制定针对性的干预措施，而这些措施还需要在更大规模的群体中进行验证。
劳伦·巴伦|艾莉森·魏德霍尔德|凯文·G·奥博尔|乔舒亚·布莱尔|泰特·沙纳费尔特|罗纳德·科顿|拉维·甘塔|马克·穆恩
德克萨斯州休斯顿市贝勒圣卢克斯/德克萨斯心脏研究所，
