超声半定量评分在血清尿酸正常及升高的急性痛风性关节炎临床评估中的价值

《Scientific Reports》：The value of ultrasound semi-quantitative scoring in the clinical evaluation of acute gouty arthritis with normal and elevated serum uric acid

　　

摘要

本研究旨在评估并比较血清尿酸水平正常与升高的急性痛风性关节炎患者在肌肉骨骼超声半定量评分方面的差异。我们前瞻性研究了25名血清尿酸水平正常的急性痛风性关节炎患者以及32名血清尿酸水平升高的患者，对比了他们的临床数据及超声特征（双轮廓征、痛风石、结晶聚集体、骨侵蚀、滑膜增生、功率多普勒信号以及关节积液）。在血清尿酸水平正常的患者中，超声检测出68.0%（17/25）的受累关节存在尿酸盐结晶沉积。而血清尿酸水平升高的患者，在双轮廓征、痛风石、结晶聚集体和骨侵蚀等结晶沉积特征的半定量评分上显著更高（P?<?0.05）。此外，疼痛评分、红细胞沉降率以及C反应蛋白水平与炎症相关超声特征的半定量评分之间存在很强的正相关关系（r_s = 0.738–0.861，P?<?0.01）。肌肉骨骼超声半定量评分能够有效评估尿酸盐结晶沉积的程度，并反映急性期的炎症活动情况，为急性期的临床评估提供有价值的影像学依据。