部门间交接计划对重症监护室护士安全护理质量的影响

《Scientific Reports》：Effects of an interdepartmental handover program on nurses’ safe care quality in intensive care units

　　

摘要

安全护理的质量是护士们极为关注的问题。由于团队内部沟通不畅而引发的诸多灾难性事件和可预防问题，凸显了规范患者交接流程的重要性；因此，标准化交接流程是确保高质量护理的关键手段。本研究的目的是制定、实施并评估一项旨在提升护士安全护理质量的跨部门培训计划。这项准实验性的单组前后对比研究于2024年至2025年在Loghman Hakim医院开展，共有70名护士参与了研究，通过方便抽样方式选取了140份交接报告。干预措施包括在三周内通过WhatsApp进行三次虚拟培训，这些培训基于Kern的六步教育模型。数据收集采用了Rashvand等人（2015年）设计的《安全护理质量问卷》、人口统计信息问卷、患者生理信息表，以及由护理主管审核过的交接流程检查表。数据分析则使用SPSS 19版本完成。共有70名护士参与了这项研究。经过培训后，无论是接收交接信息的护士还是ICU的交班护士，其在检查表上的执行情况都出现了显著改善（p?<?0.001），且改善程度较大。接收护士的总分从19.07上升至40.97，而交班护士的总分则从24.06上升至42.73。安全护理质量得分也同样有所提高，ASNC总分从130.49上升至133.93（p?<?0.001）。总体而言，该培训计划的实施确实带来了交接流程表现和安全护理质量指标的显著改善；但由于采用的是单组前后对比设计，这类关联关系无法被解读为因果关系。虽然通过跨部门交接培训及标准化检查表的应用，安全护理指标有所改善，但由于研究没有设置对照组，这类变化应被视为关联关系而非因果关系，未来还需要更多多中心研究来进一步验证这些变化的可持续性和临床意义。

试验注册编号：IRCT20231015059729N1；注册日期：2023年10月25日。