慢性咳嗽女性患者中的持续性尿失禁：一项为期6个月的纵向分析

《Lung》：Persistent Urinary Incontinence in Female Patients with Chronic Cough: A 6-month Longitudinal Analysis

　　

摘要

引言

慢性咳嗽女性患者中尿失禁较为常见；然而，与持续性尿失禁相关的因素及其临床结局仍缺乏明确界定。

方法

本研究分析了韩国慢性咳嗽登记册中慢性咳嗽女性患者的纵向数据。这些患者接受了基于指南的咳嗽管理治疗。在研究开始时和6个月后，分别评估了与咳嗽相关的尿失禁状况以及患者报告的结局指标。根据这两个时间点的检测结果，尿失禁状况被分为持续存在、已缓解或不存在三类。比较了各组患者的基础临床特征，并通过回归分析确定与持续性尿失宁相关的因素，同时评估患者报告结局指标的纵向变化情况。

结果

在206名女性研究对象中，24.3%存在持续性尿失禁，22.3%的症状有所改善，50%没有尿失禁问题。在6个月的随访中，那些咳嗽严重程度较低（咳嗽视觉模拟评分低于20分）的11名患者（占比16.7%）仍存在尿失禁症状。持续性尿失禁患者年龄大于无尿失禁患者（分别为57.8±11.1岁和51.6±14.9岁，P=0.026），体重指数也更高（分别为24.8[22.2–27.4]千克/平方米和23.0[20.8–25.2]千克/平方米，P=0.018）。多重对应分析显示，年龄≥60岁且体重指数≥25千克/平方米是持续性尿失宁的相关因素。经过包括咳嗽严重程度评分在内的混杂因素调整后，回归分析表明持续性尿失禁组在6个月时咳嗽敏感度问卷得分的改善幅度明显小于已缓解组。

讨论

尽管对慢性咳嗽进行了治疗，仍有四分之一的女性患者存在尿失禁问题。持续性尿失宁与年龄较大、体重指数较高以及咳嗽敏感症状改善程度较低有关。这些发现表明，在慢性咳嗽治疗过程中，尿失宁的预后存在差异，因此需要重点关注那些持续性尿失宁的患者。

引言

慢性咳嗽女性患者中尿失禁较为常见；然而，与持续性尿失宁相关的因素及其临床结局仍缺乏明确界定。

方法

本研究分析了韩国慢性咳嗽登记册中慢性咳嗽女性患者的纵向数据。这些患者接受了基于指南的咳嗽管理治疗。在研究开始时和6个月后，分别评估了与咳嗽相关的尿失禁状况以及患者报告的结局指标。根据这两个时间点的检测结果，尿失禁状况被分为持续存在、已缓解或不存在三类。比较了各组患者的基础临床特征，并通过回归分析确定与持续性尿失宁相关的因素，同时评估患者报告结局指标的纵向变化情况。

结果

在206名女性研究对象中，24.3%存在持续性尿失禁，22.3%的症状有所改善，50%没有尿失禁问题。在6个月的随访中，那些咳嗽严重程度较低（咳嗽视觉模拟评分低于20分）的11名患者（占比16.7%）仍存在尿失禁症状。持续性尿失宁患者年龄大于无尿失宁患者（分别为57.8±11.1岁和51.6±14.9岁，P=0.026），体重指数也更高（分别为24.8[22.2–27.4]千克/平方米和23.0[20.8–25.2]千克/平方米，P=0.018）。多重对应分析显示，年龄≥60岁且体重指数≥25千克/平方米是持续性尿失宁的相关因素。经过包括咳嗽严重程度评分在内的混杂因素调整后，回归分析表明持续性尿失宁组在6个月时咳嗽敏感度问卷得分的改善幅度明显小于已缓解组。

讨论

尽管对慢性咳嗽进行了治疗，仍有四分之一的女性患者存在尿失禁问题。持续性尿失宁与年龄较大、体重指数较高以及咳嗽敏感症状改善程度较低有关。这些发现表明，在慢性咳嗽治疗过程中，尿失宁的预后存在差异，因此需要重点关注那些持续性尿失宁的患者。