《Journal of Drug Delivery Science and Technology》：Antibacterial effect of inorganic nanoparticles in the treatment of diabetic wounds: a systematic review in pre-clinical models
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摘要在糖尿病中，糖尿病性伤口是最为棘手的并发症之一，因为持续的感染和愈合障碍共同导致了难以治疗的伤口。本系统评价分析了17项在糖尿病伤口模型中评估无机纳米颗粒系统抗菌及再生功效的体内研究。研究结果表明，金属纳米颗粒和混合纳米颗粒可通过多种机制发挥抗菌作用，包括产生活性氧、可控释放
摘要
在糖尿病中，糖尿病性伤口是最为棘手的并发症之一，因为持续的感染和愈合障碍共同导致了难以治疗的伤口。本系统评价分析了17项在糖尿病伤口模型中评估无机纳米颗粒系统抗菌及再生功效的体内研究。研究结果表明，金属纳米颗粒和混合纳米颗粒可通过多种机制发挥抗菌作用，包括产生活性氧、可控释放金属离子以及破坏细菌生物膜。除了抗菌功能外，这些系统还能促进关键的再生过程。将纳米颗粒与水凝胶、纳米纤维和微针结合使用，可实现药物的精准局部释放，提升生物相容性，并更好地与伤口微环境相互作用。目前的一个有趣发展趋势是开发具有刺激响应性的材料，通过光热、光动力或超声激活来增加活性氧的产生，进而促进局部组织重塑。这些研究结果表明，多功能纳米颗粒平台有望同时具备抗菌作用和组织再生功能。不过，要将这类有前景的疗法推向实际应用，还需要标准化的研究方法以及长期的安全性评估。
章节节选
引言
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征是胰岛素分泌不足或作用缺陷，从而导致高血糖[1]。根据世界卫生组织2024年的数据预测，到2030年，糖尿病将成为全球第七大死亡原因。糖尿病可分为不同类型，其中最常被研究的为1型和2型。糖尿病会引发一系列全身性变化，影响正常
综述方案
本系统评价是按照PRISMA（系统评价和元分析首选报告项目）指南进行的，并已在国际系统评价前瞻性注册库PROSPERO中注册，注册号为CRD420251066015。我们根据PubMed、Scopus、Embase和Web of Science等数据库的具体要求制定了相应的检索策略。完整的检索语句可见于
结果
流程图展示了本研究所采用的检索策略。图2详细列出了检索到的文章信息，包括在本综述中被排除和纳入的文章数量。从以下数据库共检索到862篇文章：Web of Science（32篇）、PubMed（214篇）、Scopus（292篇）以及Embase（324篇）。经过去重处理后，共有329篇重复文章被排除，剩余533篇文章用于进一步评估。在阅读标题后又有154篇文章被排除，最终有379篇文章进入后续评估阶段。
讨论
本系统评价展示了一项研究的结果，该研究探讨了在体内模型中应用于糖尿病伤口的基于纳米颗粒系统的抗菌活性及伤口愈合效果。所评估的配方涵盖了多种金属纳米颗粒和混合纳米颗粒，包括银纳米颗粒、金纳米颗粒、硫化铜纳米颗粒、氧化铈纳米颗粒、氧化锌纳米颗粒、铁基金属有机框架，以及经过功能化处理的纳米颗粒。大多数研究将这些纳米颗粒应用于药物递送系统、直接涂抹在感染伤口上的薄膜中，或者与其他材料结合使用
结论
综上所述，本系统评价的结果表明，基于纳米颗粒的系统是一种极具前景且功能多样的策略，可用于治疗感染的糖尿病伤口。所评估的配方均表现出稳定的抗菌效果，其作用机制主要包括金属离子的释放、活性氧的产生以及细菌生物膜的破坏，这些因素共同起到了显著降低体内模型中细菌数量的作用。除了控制感染外，这些纳米颗粒还能显著改善
CRediT作者贡献说明
Ana Claudia Rennó： 文章撰写——审阅与编辑、验证、监督、资金获取、概念设计。Mirian Bonifacio： 文章撰写——审阅与编辑、原始草稿撰写、可视化、方法学、研究实施、资金获取、数据整理、概念设计。Anna Luiza Matavelli： 原始草稿撰写、方法学、研究实施、资金获取、数据整理。Marcelo Assis： 文章撰写——审阅与编辑、验证、方法学、研究实施。Flavia de Oliveira：
利益冲突
作者声明不存在任何可能影响本研究结果的已知财务利益或个人关系。
数据可用性
本研究使用的数据均来自本系统评价中已发表的相关文章。如需获取这些数据，可向相应作者提出合理请求。
资金来源
本研究的部分资金由圣保罗研究基金会（FAPESP，编号为#2019/10228-5、#2023/08525-7、#2022/13515-8、#2024/06598-0、#2025/03656-1、#2025/04163-9、#2024/19218-0、#2026/0695-9）以及巴西高等教育人员发展委员会（CAPES，编号为#001）提供支持。
利益冲突声明
? 作者声明存在以下可能被视为潜在利益冲突的财务利益或个人关系：Mirian Bonifacio Silva表示获得了圣保罗州研究基金会的财政支持；Ana Claudia Muniz Renno也表示获得了该基金会的财政支持；Marcelo Assis同样得到了圣保罗州研究基金会的资助；Anna Luiza Matavelli则提及自己获得了
致谢
本研究的部分资金来自圣保罗研究基金会（FAPESP，巴西，编号为#2019/10228-5、#2023/08525-7、#2022/13515-8、#2024/06598-0、#2025/03656-1、#2025/04163-9、#2024/19218-0、#2026/0695-9）、巴西国家科学技术发展委员会（CNPq）以及巴西高等教育人员发展委员会（CAPES，编号为#001）。
Mirian Bonifácio|Anna Luiza Matavelli|Lais Caroline Souza-Silva|Luana Dalle Luche|Mariana Carvalho Sim?es|Cintia Cristina Santi Martignago|Flavia de Oliveira|Daniel Araki Ribeiro|Marcelo Assis|Ana Claudia Rennó
