综述：溃疡性结肠炎的协同共生疗法：动物模型中多靶点通路的机制研究

《Inflammopharmacology》：Synergistic synbiotic therapies for ulcerative colitis: mechanistic insights from multi-targeted pathways in animal models

　　

摘要

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，其复杂的病因越来越被认为与肠道微生物群失衡有关。由于传统药物治疗存在副作用、成本高且疗效不一的局限，益生菌与益生元结合的合生元作为一种恢复肠道稳态的有希望的治疗策略应运而生。本综述综合了近期动物模型研究的结果，旨在阐明合生元在缓解结肠炎方面的多重作用机制及其更优异的疗效。我们发现，无论是由乳酸菌、双歧杆菌、菊粉和低聚果糖等传统成分构成的合生元，还是由外多糖、工程化葡聚糖以及特定产脂肪酸菌群构成的新型配方，其效果均优于单独使用这些成分。其治疗效果是通过协同恢复肠道微生物多样性、增加保护性代谢物（尤其是短链脂肪酸和次级胆汁酸）的生成、通过上调紧密连接蛋白增强肠道屏障功能，以及调节NF-κB、MAPK和AhR等关键免疫途径来实现的。此外，我们还介绍了利用益生元壁材料进行微囊化处理这一先进策略，以提高益生菌的存活率并实现靶向递送至结肠。所有这些证据表明，合生元并非仅仅是营养补充剂，而是具有多重作用目标的复杂治疗手段。本综述强调了未来研究需要重点关注成分与功能之间的关系、针对个体微生物群特征设计的精准合生元配方，以及开展可靠的临床试验，以便将这些令人信服的临床前研究结果转化为有效的溃疡性结肠炎临床管理策略。