《npj Biological Timing and Sleep》：Social jetlag predicts greater evening energy intake in a UK cohort
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社会时差（Social jetlag）描述了工作日和周末之间睡眠时间的差异。在一项为期14天的纵向观察研究中，研究人员探讨了社会时差与工作日及周末能量摄入之间的关联。居住在英国的健康男性和女性参与者（n=101）使用智能手机应用程序在研究期间连续记录饮食摄入，
社会时差（Social jetlag）描述了工作日和周末之间睡眠时间的差异。在一项为期14天的纵向观察研究中，研究人员探讨了社会时差与工作日及周末能量摄入之间的关联。居住在英国的健康男性和女性参与者（n=101）使用智能手机应用程序在研究期间连续记录饮食摄入，涵盖两个工作周和周末。研究人员假设，较高的社会时差水平与更大的晚间能量摄入相关。使用具有互补社会时差分类的回归模型，研究人员发现，增加的社会时差水平改变了男性和女性参与者的时间性能量摄入。总体而言，社会时差较少的参与者表现出较早的能量摄入，而社会时差较多的参与者表现出较晚的能量摄入，尽管社会时差的调节效应在工作日与周末以及性别之间略有不同。然而，重要的是，效应估计的幅度较小，且以卡路里计，不太可能解释先前与增加的社会时差水平相关的肥胖和代谢疾病风险的升高。
论文解读文章
**研究背景与问题**
昼夜节律（Circadian rhythms）是内源性产生的、周期约24小时的生物节律，调节包括代谢和食物反应在内的生理过程。社会时差（Social jetlag, SJL）描述工作日与自由日（周末）之间睡眠时间的差异，反映内部生物时间与社会时间的失调，可导致慢性时差状态。先前研究显示，较高水平的社会时差与炎症标志物、空腹血糖、腰围等心血管代谢风险因素升高，以及肥胖和代谢综合征（Metabolic syndrome）风险增加相关。然而，这些关联是否通过饮食模式（如能量摄入时间）介导尚不明确；现有研究多为横断面设计，无法确定因果关系。因此，研究人员开展这项纵向观察研究，旨在探讨社会时差与能量摄入在两周内（包括工作日和周末）的关联，并假设较高社会时差水平与更晚的、更大的能量摄入相关。该研究发表于《npj Biological Timing and Sleep》。
**主要关键技术与方法**
本研究采用14天纵向观察设计，招募英国健康在职男性和女性参与者（n=101），通过智能手机应用“See How You Eat Food Diary App”连续记录饮食摄入，数据涵盖两个工作周和两个周末。使用慕尼黑时型问卷（Munich ChronoType Questionnaire, MCTQ）评估时型（Chronotype，以矫正后的自由日睡眠中点MSFsc表示）和社会时差（SJL，自由日与工作日睡眠中点之差）。能量摄入数据按每日四个小时时间窗（04:00–08:00、08:00–12:00、12:00–16:00、16:00–20:00、20:00–00:00）汇总，分别分析工作日和周末。采用泊松伪最大似然（Poisson Pseudo-Maximum Likelihood, PPML）回归模型，控制年龄、性别、体重指数（BMI）、工作地点、子女、吸烟、酒精摄入等协变量。社会时差分别以二分变量（<1小时 vs. >1小时）、连续变量及三分位数（低、中、高）建模，并进行事后比较和敏感性分析。
**研究结果**
**1. 能量摄入与<1小时 vs. >1小时社会时差的关联（模型1）**
通过PPML模型估计边际均值，发现整体能量摄入从早到晚递增，在16:00–20:00时间窗达到峰值，随后下降。社会时差调节了这一时间模式：社会时差较低（<1小时）的参与者能量摄入较早，而社会时差较高（>1小时）的参与者能量摄入较晚。在女性参与者中，工作日时，<1小时社会时差组在清晨（04:00–08:00）和傍晚（16:00–20:00）能量摄入较高，而>1小时社会时差组在深夜（20:00–00:00）能量摄入更高（102 kcal，p=0.017）；周末时，<1小时社会时差组在上午（08:00–12:00）能量摄入更高（100 kcal，p=0.020）。男性参与者（样本量较小）中，<1小时社会时差组在周末清晨和下午（12:00–16:00）能量摄入较高（266 kcal，p=0.005）。总体表明，社会时差水平与性别相互作用影响能量摄入的时间分布。
**2. 能量摄入与连续社会时差的关联（模型2）**
将社会时差作为连续变量建模，结果与分类模型一致。在女性中，工作日时，社会时差每增加1小时，与08:00–12:00和12:00–16:00时间窗能量摄入降低相关，而在20:00–00:00时间窗能量摄入增加（63 kcal，p=0.032）；周末上午（08:00–12:00）的负向关联更明显（-77 kcal，p=0.055）。男性中，工作日时社会时差每增加1小时，与08:00–12:00和16:00–20:00时间窗能量摄入增加相关（128 kcal和129 kcal），而周末下午（12:00–16:00）能量摄入降低（-147 kcal，p=0.018）。结论：社会时差水平升高与能量摄入时间后移相关，但效应大小因性别和日型而异。
**3. 敏感性分析**
基于分布的三分位数分类（低、中、高）模型（模型3）证实了女性中社会时差与能量摄入的差异，尤其在高社会时差组（前25%）中深夜能量摄入增加；男性中中午能量摄入降低也由高社会时差组驱动。去除时型作为固定效应后，结果基本不变。
**讨论与结论**
本研究发现，社会时差对能量摄入时间模式具有调节作用，但效应估计幅度较小，以卡路里计难以解释先前报道的社会时差与肥胖及代谢疾病风险的显著关联。研究样本为年轻、高活动量（平均每周378分钟体力活动）、正常BMI的参与者，且社会时差平均水平较低（约53分钟），可能限制了对代谢风险的推论。此外，时型对社会时差与能量摄入关联的影响不显著，可能因样本中晚时型者较少（n=11）。分类方法的选择（如连续建模）有助于更精确捕捉变异。研究结论支持假设：较高社会时差水平与更晚的、更大的能量摄入相关，但效应微弱。未来需更大规模的前瞻性研究和干预试验，以阐明社会时差、不规律进食模式与代谢风险之间的潜在关联。
