《European Journal of Epidemiology》:EPIC4ND—European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition follow-up for neurodegenerative diseases
编辑推荐:
“欧洲癌症与营养前瞻性调查”队列(EPIC)是一项前瞻性研究,于1991至2000年间在欧洲招募约520,000名参与者,拥有营养、生活方式、医学及人体测量学等深度基线数据并留存基线血样。研究人员在此引入EPIC4ND,即EPIC框架内的一项病例-队列研究(c
“欧洲癌症与营养前瞻性调查”队列(EPIC)是一项前瞻性研究,于1991至2000年间在欧洲招募约520,000名参与者,拥有营养、生活方式、医学及人体测量学等深度基线数据并留存基线血样。研究人员在此引入EPIC4ND,即EPIC框架内的一项病例-队列研究(case-cohort study),旨在识别可预测未来痴呆(dementia)、阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)和肌萎缩侧索硬化症(ALS)发病的血液生物标志物。EPIC4ND共纳入6415名初始无病人群(年龄35–80岁,基线平均龄54±9岁,女性占64%),其中1899名为发病例,随访最长达30年,且发病前血样至少覆盖一个组学(omics)域。该子队列含4604名亚队列成员(4441非病例与163发病例)及自更广EPIC队列增补的1811发病例;发病例中含1190痴呆(818为AD)、610 PD、199 ALS,另备72现患PD与118发病帕金森综合征(Parkinsonism)作对照。分子数据涵盖蛋白质组学(proteomics)、全基因组DNA甲基化(DNA methylation)与SNP基因分型(genotyping),4127人(含1635发病例)具三域齐全数据;较小规模研究覆盖金属、代谢物与环境化学物质,正在进行超敏靶向生物标志物与小RNA测序。全基因组关联研究(GWAS)与流行病学风险因素分析确认诸多已知因素,验证数据集效用。依托上述广泛发病前多层组学数据,可独特地甄别预测神经退行性疾病(neurodegenerative diseases)的生物标志物特征,并探析其与流行病学风险因素的互作。
研究背景方面,阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)与肌萎缩侧索硬化症(ALS)等神经退行性疾病(ND)在老龄化社会中负担骤增,2050年全球痴呆患者预计达1.39亿,相应卫生支出大幅攀升。此类疾病病理生理改变可早于临床诊断20年以上,但既往预测性血液生物标志物研究多基于横断面或短随访队列,缺乏大型人群长期前瞻样本;尤其PD与ALS发病率低,前瞻组学资源稀缺。为此,研究人员依托1991–2000年建立的欧洲癌症与营养前瞻性调查(EPIC)队列(约52万欧洲中年人、留存液氮冻存基线血浆/血清/血沉棕黄层(buffy coat)/红细胞),构建EPIC4ND病例-队列以识别发病前多层组学特征。该文发表于《European Journal of Epidemiology》,系统介绍队列由来、设计、组学测量与初步验证结论,证实