综述：经颅直流电刺激在脑卒中后平衡功能恢复中的应用进展：现有证据、最新研究进展及未来发展方向

《Neuromodulation: Technology at the Neural Interface》：Advances in Transcranial Direct Current Stimulation for post-stroke balance recovery: Current evidence, state-of-the-art mapping, and future directions.

　　

摘要

背景

中风后，平衡能力受损的情况十分常见，这不仅会增加跌倒风险，还会降低患者的生活质量。经颅直流电刺激是一种被广泛研究的非侵入性神经调节技术，不过其在改善平衡能力和促进运动功能恢复方面的有效性仍存在争议。

研究目的

本综述旨在整合目前关于经颅直流电刺激在中风后平衡功能恢复方面的研究文献，重点探讨两个问题：（1）最常使用的刺激方案是什么？（2）哪些物理治疗方法常与经颅直流电刺激结合使用？

材料与方法

研究人员使用特定的关键词，在主要数据库中进行了从研究起始到2025年12月的系统检索。参考文献通过EndNote（网络版）进行管理，数据则通过标准化表格提取。此外，还运用VOSviewer工具对关键词的共现情况以及引用网络进行分析。

研究结果

共有六项研究符合纳入标准。其中，Cz区域是最常被作为刺激目标的位置，不同研究中的阳极刺激强度在1–2毫安之间。干预方案从单次治疗到为期四周的训练计划不等。有两项研究将经颅直流电刺激与跑步机步态训练相结合。关键词分析结果显示出五个主要主题群，这些主题群揭示了中风、经颅直流电刺激、物理治疗以及神经可塑性之间的关联。出现频率最高的词汇涉及研究对象的特征、干预策略以及功能恢复情况。

结论

现有研究表明，经颅直流电刺激可能有助于改善中风后的平衡能力。系统综述多指出以Cz区域为刺激靶点，刺激强度约为1–2毫安，而各项单独研究则报告了不同的干预方案。未来需要更多高质量的研究来确立标准化的干预方案，并进一步推动该技术在实际临床中的应用。

卢阿娜·帕伊桑|杰弗逊·罗萨·卡多索

巴西隆德里纳州立大学UEL-Unopar康复科学联合研究生项目，PAIFIT研究小组，生物力学与临床流行病学实验室，隆德里纳，巴西