2型糖尿病患者采用杏仁基低碳水化合物饮食与持续血糖监测指标之间的关联：一项随机对照试验

《Nutrition & Diabetes》：Association of an almond-based low-carbohydrate diet with continuous glucose monitoring metrics in patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized controlled trial

　　

摘要

研究目的

探讨以杏仁为基础的低碳水化合物饮食与2型糖尿病患者的连续血糖监测指标之间的关联。

研究方法

这是一项前瞻性随机对照研究。研究对象为2022年1月至2022年12月期间在常熟市第一人民医院住院的2型糖尿病患者，共33名使用连续血糖监测设备的患者被随机分配到低脂饮食组或含杏仁的低碳水化合物饮食组。比较了两组患者的各项连续血糖监测指标，包括血糖处于目标范围的时间、血糖处于理想范围的时间、血糖高于目标范围的时间以及血糖低于目标范围的时间。此外还通过线性回归分析来评估饮食类型与夜间血糖指标之间的关联。

研究结果

与低脂饮食组相比，采用含杏仁的低碳水化合物饮食组的患者夜间血糖处于目标范围的时间更高[98.51%（95.83, 99.88） vs. 91.67%（89.52, 98.07），P＜0.01]，血糖处于理想范围的时间也更高[94.14%（87.57, 98.41） vs. 77.58%（52.18, 90.58），P＜0.05]。而夜间血糖高于目标范围的时间、血糖低于目标范围的时间、平均血糖浓度以及标准差在含杏仁的低碳水化合物饮食组则明显更低[分别为0.00%（0.00, 0.00） vs. 1.39%（0.00, 7.95），P＜0.01；0.15（0.01, 0.34） vs. 0.98（0.08, 3.73），P＜0.05；15.57±6.21 mg/dL vs. 23.62±9.12 mg/dL，P＜0.05]。多变量回归分析表明，在调整了年龄、性别和糖尿病患病时间后，含杏仁的低碳水化合物饮食仍能独立改善患者的夜间血糖处于目标范围的时间和理想范围的时间，相应的相关系数分别为6.65%，P=0.010；14.60%，P=0.016。

研究结论

以杏仁为基础的低碳水化合物饮食有助于改善2型糖尿病患者的夜间血糖控制情况。即使在调整了年龄、性别和糖尿病患病时间等因素后，这种在夜间血糖处于目标范围和时间方面的改善依然显著。

临床试验注册信息

该研究已在clinicaltrials.gov上注册（注册编号：ChiCTR2600116495）。