3518名日本成年人的不同体重指数类别与全因死亡率之间的关系：一项为期10年和22年的前瞻性队列研究

《Diabetology & Metabolic Syndrome》：Associations of body mass index categories with all-cause mortality across metabolic status in 3518 Japanese adults: a 10- and 22-year prospective cohort follow-up study

　　

摘要

背景

本研究旨在探讨代谢状况是否会影响日本普通人群中体重指数（BMI）与全因死亡率之间的关联。

方法

我们分析了3518名居住在社区中的成年人（1554名男性，1964名女性；平均年龄：64±13岁）的数据，这些参与者参与了野村队列研究（基线调查时间为2002年或2014年）。死亡状况是通过日本的居民基本登记册来确认的。根据BMI类别以及代谢综合征相关指标的数量，将参与者分为不同类型。我们使用以年龄为时间尺度的Cox比例风险模型，来估算全因死亡率的调整后风险比及95%置信区间。

结果

在17.3年的中位随访期内，有34.0%的参与者死亡。死亡风险因BMI类别和代谢状况而异。在具有0–1个或2个代谢综合征相关指标的参与者中，体重过轻者始终具有最高的发病率、最低的累积生存率，且全因死亡率的危险比也显著升高（分别为1.71；95%置信区间为1.25–2.34，以及2.26；95%置信区间为1.47–3.48）。而在具有3–4个代谢综合征相关指标的参与者中，肥胖者的死亡风险最高（2.07；95%置信区间为1.18–3.64），其次是体重过轻者。BMI与代谢状况之间存在显著交互作用（p=0.030）。在各个BMI类别中，具有更多代谢综合征相关指标的参与者，其全因死亡率的发病率通常也更高。

结论

BMI与全因死亡率之间的关联会因代谢状况的不同而有所差异。这些研究结果表明，代谢状况可能会影响日本成年人BMI与死亡风险之间的关系。