接受根治性手术的I-III期结直肠癌患者中，麻醉恢复延迟与预后之间的关联：一项回顾性队列研究

《BMC Cancer》：Association between delayed anesthesia recovery and prognosis in patients with Stage I-III colorectal cancer following radical surgery: a retrospective cohort study

　　

摘要

背景

越来越多的证据表明，麻醉恢复时间过长可能与癌症转移风险增加有关。本研究旨在探讨接受根治性切除术的结直肠癌患者中，麻醉恢复延迟与疾病复发/转移之间的关联。

方法

这项回顾性研究分析了2012年9月至2019年2月期间接受根治性切除术的2312名I-III期结直肠癌患者。以30分钟、60分钟和90分钟为时间阈值来评估麻醉恢复时间与预后的关系，其中恢复时间超过90分钟的组作为参考组。研究的主要目的是调查麻醉恢复延迟的发生情况作为主要结局指标。总体生存率和无复发生存率是通过Kaplan-Meier方法计算得出的，而麻醉恢复时间与患者预后之间的关联则通过多变量Cox回归分析进行评估。

结果

在2312名患者中，57.74%为男性，中位随访时间为65.38个月。Kaplan-Meier分析显示，麻醉恢复延迟（即恢复时间超过90分钟）与更高的复发/转移率显著相关（对数秩检验p值=0.038）。多变量Cox回归分析进一步证实，与90分钟的恢复时间相比，30至60分钟的麻醉恢复时间是改善患者无复发生存率的良好预后因素（模型3：风险比=0.76，95%置信区间：0.58–0.99，p值=0.045）。

结论

研究认为，麻醉恢复延迟是结直肠癌患者出现复发和转移的风险因素，因此需要密切监测患者的恢复时间，以期改善其长期预后。