中国超重/肥胖人群的空腹胰岛素与HDL-C比值与MASLD严重程度相关：一项横断面分析

《BMC Endocrine Disorders》：Fasting insulin to HDL-C ratio is correlated with MASLD severity in Chinese overweight/obesity: a cross-sectional analysis

　　

摘要

背景

空腹胰岛素与高密度脂蛋白胆固醇比值（FINS/HDL-C）是一种新发现的胰岛素抵抗指标。目前尚未研究FINS/HDL-C与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病（MASLD）之间的关联，本研究旨在探讨FINS/HDL-C与MASLD严重程度之间的关系。

方法

这项横断面研究共纳入了330名超重/肥胖且患有MASLD的受试者。研究人员收集了他们的人口统计学信息及生化指标，并计算了包括FINS/HDL-C、胰岛素抵抗稳态模型评估值（HOMA-IR）、甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）以及甘油三酯葡萄糖指数（TyG）在内的多种胰岛素抵抗标志物。MASLD的严重程度通过控制衰减参数（CAP）以及FibroScan检测的肝脏硬度值（LSM）来评估。随后分析了FINS/HDL-C与MASLD严重程度之间的关系，并与其他胰岛素抵抗标志物的关系进行了比较。

结果

CAP和LSM数值较高的受试者，其FINS/HDL-C水平也显著更高（P?<?0.05）。即使在经过全面调整的线性回归模型中，FINS/HDL-C仍与CAP（β?=?0.28，95%置信区间为0.03?~?0.53，P?=?0.030）及LSM（β?=?1.71，95%置信区间为0.33?~?3.09，P?=?0.015）呈正相关。此外，在第二四分位数组中，只有FINS/HDL-C这一标志物表现出CAP水平升高。探索性分析表明，BMI可能参与了FINS/HDL-C与CAP、LSM之间的关联。在预测重度肝脂肪变性方面，FINS/HDL-C的受试者操作特征曲线下面积最高，为0.699（95%置信区间：0.639?~?0.758）。

结论

我们的研究结果表明，FINS/HDL-C与超重/肥胖人群的MASLD严重程度存在关联，它有望成为用于MASLD风险分层的有效生物标志物。