以色列关于基层医疗中即时超声检查的医生观点：一项横断面研究

《BMC Primary Care》：Physician perspectives on Point-of-care ultrasound (POCUS) in primary care: a cross-sectional study in Israel

　　

摘要

背景

床边超声检查在基层医疗环境中具有显著潜力，能够提升诊断的准确性以及治疗决策的质量。尽管这一技术得到了广泛认可，也有了相应的培训项目，但在实际应用中的普及程度仍然有限。本研究旨在评估在以色列一家大型医疗机构中接受过正规床边超声培训的基层医生们的态度、临床实践模式以及该技术整合过程中面临的障碍。

方法

研究在以色列某家医疗服务机构中，对那些已经完成床边超声培训的基层医生进行了横断面调查。通过电子问卷收集数据，内容涉及所使用的特定功能模块、设备类型、满意度以及他们认为存在的障碍。受访者被分为当前使用者、曾经的使用者以及从未使用过该技术的人三类，随后通过统计分析来探究设备类型、使用频率与满意度之间的关联。

结果

在341名符合条件的基层医生中，有126人完成了调查，回应率为37%。其中大多数（88%）为当前使用者。最常被用于检测的功能包括肺部（93%）、腹部（79%）以及肌肉骨骼系统（55%），尤其以肺部实质和泌尿系统疾病为重点。这些当前使用者表示自己的诊断信心较高（84%），并且认为床边超声检查有助于改善治疗效果（77%）。他们提到的主要障碍包括时间不足（60%）、经验欠缺（50%）、信心不足（39%）以及报酬不够（32%）。

结论

经过培训的基层医生认为床边超声是一种能够提升诊断和治疗效果的宝贵工具。然而，即便接受了正规培训，时间限制、信心不足以及经验问题等障碍依然存在。要在基层医疗中成功应用床边超声技术，就需要解决这些与工作流程相关的难题，并选择适合门诊诊疗特殊需求的设备。