#邮件传递的善意：一项关于参与式公共心理健康干预措施的干预前后的观察性评估与可行性研究

《BMC Public Health》：#KindnessbyPost: a pre-post, observational evaluation and feasibility study of a participatory public mental health intervention

　　

摘要

背景

#KindnessbyPost（KbP）是一种“全国性善意交换活动”。参与者通过邮件向不同的陌生人发送和接收写有美好祝愿的卡片。先前的研究表明，参与KbP活动可降低孤独感并提升幸福感。我们评估了该活动的效果及行政成本，并探讨了为未来研究收集健康经济相关数据的可行性。

方法

我们采用了前后对比的观察性研究设计。2021年开展的两次KbP活动中，参与者被邀请填写在线问卷。问卷包含自我报告的内容，用于衡量心理幸福感、孤独感、生活能力以及医疗服务使用情况。每次活动在三个时间点收集数据：活动开始时（基线）、活动结束时（2周后）以及活动结束3个月后。行政成本数据则来自KbP活动的组织方。

结果

两次活动共收到1,142名参与者的1,285份回复，其中143名参与者在两次活动中都完成了问卷填写。总体而言，48%的参与者在活动结束时完成了后续调查，32%的参与者在活动结束3个月后完成了调查。70%（n=789）的参与者年龄在31至60岁之间，94%（n=1,075）为女性，95%（n=1,078）属于白人种族。与基线相比，活动结束时孤独感有所下降，幸福感上升（孤独感变化值为-0.21单位，95%置信区间为-0.29至-0.12；幸福感变化值为0.68单位，95%置信区间为0.47至0.88），活动结束3个月后孤独感进一步下降（变化值为-0.40单位，95%置信区间为-0.50至-0.30），幸福感则上升至1.01单位，95%置信区间为0.77至1.25）。根据现有回复计算出的生活能力得分（均值±标准差）分别为：基线时0.74（0.18），活动结束时0.75（0.19），活动结束3个月后为0.76（0.18）。不包括实物捐赠在内的，每名参与者实施该干预措施的平均行政成本为0.67至0.87英镑。

结论

我们发现，参与者参与KbP活动后，其幸福感和孤独感均出现小幅且持续的改善。由于研究设计的限制，难以确定这种改善是源于KbP活动本身。不过，我们的结果与之前的研究结果一致，为KbP可能是一种有效的心理健康干预措施提供了初步证据。鉴于其较低的行政成本和高度的可扩展性，KbP有望成为一种具有成本效益的举措，可用于改善公众心理健康，未来有必要对其效果和成本效益进行更深入的评估。此外，我们的研究也证明了为未来研究收集幸福感及健康经济相关数据的可行性。