饮食评估工具-10与痴呆症患者吞咽功能肌电研究之间的关联

《Scientific Reports》：Association between the Eating Assessment Tool-10 and electrokinesiographic study of swallowing in dementia

　　

摘要

在痴呆症患者中，吞咽异常十分常见，且往往没有明显的临床症状。进食评估工具-10（EAT-10）可用于筛查吞咽功能障碍，而吞咽肌电检查则能无创地评估吞咽的口咽期情况。不过，这两种检测方法在痴呆症患者中的关联尚不明确。本研究纳入了21名阿尔茨海默病患者、15名行为变异型额颞叶痴呆患者以及11名对照组。评估指标包括EAT-10、迷你营养评估量表（MNA）、食欲与进食习惯问卷（AEHQ），以及颏下肌电图检查，通过该检查可得出SHEMG E/T形指数和相似度指数。研究采用斯皮尔曼相关分析以及经过诊断和年龄因素调整的稳健回归分析来探讨这些指标之间的关联。有潜在吞咽功能障碍的患者比例在阿尔茨海默病患者中为19.0%，在行为变异型额颞叶痴呆患者中为26.7%。较高的EAT-10评分与较高的SHEMG E/T形指数（β=3.89，p<0.001）以及较低的相似度指数（β=-3.39，p=0.01）相关，这表明这些患者的下颌部肌肉激活更为强烈，但重复性较差。此外，EAT-10评分还与临床痴呆评定等级（β=1.45，p=0.04）、MNA评分（β=-0.22，p=0.05）以及AEHQ总得分（ρ=0.42，p=0.01）存在关联。在痴呆症患者中，EAT-10评分与特定的电生理特征及临床表现之间存在关联。电生理检查或许能为吞咽困难筛查提供补充信息，帮助识别需要进一步进行专业评估的患者，不过这一结论还需进一步验证。