不同血糖状况下C反应蛋白-甘油三酯-葡萄糖指数与心血管疾病风险之间的关联：一项全国性前瞻性队列研究

《BMC Cardiovascular Disorders》：Link between C-reactive protein-triglyceride glucose index and cardiovascular disease risk in diverse glycemic statuses: a nationwide prospective cohort study

　　

摘要

研究目的

C反应蛋白-甘油三酯-葡萄糖指数（CTI）是一种新的生物标志物，它能综合反映胰岛素抵抗和炎症状况。目前尚不清楚该指数在不同血糖状况下与心血管疾病风险之间的关联。

研究方法

这项前瞻性研究纳入了来自中国健康与退休纵向研究（CHARLS）的7,584名中老年人。CTI值是通过公式0.412*Ln(CRP)?+?Ln(TG × FPG)/2计算得出的。研究采用了Cox比例风险模型和限制性立方样条函数来分析CTI与心血管疾病风险之间的关系，并根据性别、年龄和血糖状况进行了亚组分析。

研究结果

在平均108.1个月的随访期间，有1,989名参与者（26.23%）患上了心血管疾病。随着CTI值上升，心血管疾病的发病率显著增加（Q1组为20.78%，Q4组为31.65%）。在不同性别和年龄组中都观察到了这种正线性关联。较高的CTI值组（Q3/Q4组）与更高的心血管疾病风险相关，尤其是在男性（风险比高达1.58）和中年人（风险比为1.57）中更为明显。值得注意的是，CTI值升高与血糖调节正常的参与者的心血管疾病风险增加有关，但在糖尿病前期或糖尿病患者中则没有这种关联。

研究结论

在一般中老年人群体中，CTI可作为心血管疾病风险的独立预测因子。在血糖调节正常的个体中，这种关联更为显著，这表明CTI有望用于早期风险分层，同时也凸显了根据血糖状况制定个性化预防策略的必要性。

图形摘要